潘巧玉
副主任医师
新生儿科
鄂州市妇幼保健院
休息中
5.00分
月回答 172
2019年12月26日
大夫您好，孩子一个月15天，22号下午开始断断续续咳嗽，23号咳嗽加重，来医院看，化验血和拍了片子，医生说是呛奶引起的急性支气管炎？您看看严重吗？有没有什么需要注意的，刚才做了雾化，医生给开了药 吃了一天半，一吃她就呛咳，不咽，所以不喂了。我感觉宝宝胃口特别差 之前一顿110 现在一顿吃50就不吃了，而且精神状态不太好，总是昏昏沉沉想睡觉睡不安稳，是不是都是因为支气管炎啊。24号开始鼻塞了，之前都没有，每次打喷嚏，就能用吸鼻器一出来好多白色粘稠鼻涕，是痰吗？在做雾化，用药如下图，可以吗？昨天咳嗽加重，鼻塞加重，一咳嗽能明显听到痰的声音，在往外排，在喉咙呼噜呼噜的。今天也咳嗽，有痰，就和我们大人一模一样，是在好转吗？他太小了根本不会自己排痰，他这种情况多久能好啊？在家现在在热敷头顶和肺俞穴位。吸鼻器用的是手动的，我给她吸，不是电动的，吸多了会损伤鼻黏膜吗？一打喷嚏就吸，因为鼻子不通气。可以贴那种化痰止咳贴吗？我们还能做什么？昨天去做雾化医生听说肺里气管里都没听到东西。严重吗她 那个化验里有的血项那么高，有问题吗
自从她生病发现眼圈有点黑青，眼皮薄了感觉，能看到经脉，为什么会黑青啊。
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2019年12月26日
2019年12月26日
建议雾化药调整一下:
布地奈德1支+生理盐水2ml，一天二次。
乙酰半胱氨酸雾化液，一支，一天二次（这个可以替代口服化痰药）
布地奈德1支+生理盐水2ml，一天二次。
乙酰半胱氨酸雾化液，一支，一天二次（这个可以替代口服化痰药）
2019年12月26日
2019年12月27日
好的，谢谢您，我明白了。今天宝宝的状态我好感觉好点了，精神状态也好多了，吃奶愿意吃，吃的香，就是吃不多。吃吃就把奶嘴吐出来了，吃奶头她刚开始吃的也很香，吃着吃着就扭身子，哼唧。把奶头吐出来了，然后哭，再给她她还要，吃两口又扭，哼唧，吐出来，哭，就这样，这是为什么啊，有的时候不会 有时候会，没生病的时候也这样。宝宝呼吸刚数的，睡着了一分钟30次数了两次都是，比较均匀。今天宝宝还是咳嗽 感觉有痰，什么时候她的痰能消了啊，听着好难受，如果几天之内她的痰不消，算不正常啊。昨天她拉个屎我感觉不太正常，很黏，是痰排出来了吗？这是两天没拉，才拉的一泡。雾化的话现在我们只做一次，可以早晚一次吗？一次用药的，一次只用生理盐水 有没有效果？刚才她吃奶，又咳嗽，可是我一进分不清楚是呛咳还是她就是咳嗽，是在她吐出奶头的瞬间咳嗽的。没感觉是呛着。我感觉她今天咳嗽少点不知道是不是心理作用，但是咳的也还是挺多，比昨天少感觉，嗓子里还是呼噜呼噜有痰，有时候还会觉得她一呼吸背有个地方呼噜呼噜振动，就是痰，然后她咳嗽下，咳嗽走了就没了。这正常吗？她一咳嗽，眼圈就红了，和大人一样，感觉很难受，还有眼泪
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2019年12月27日
不好意思，今天门诊耽搁了，久等了，希望谅解。
今天宝宝状态好转，吃得香，那是好现象。
吃吃吐奶头，与鼻塞或者肠胀气可能有关，这种我看应该问题不大，不要太担心。
咳嗽有痰的过程中，大便有粘液也是常见的现象，不要太担心。
宝宝嗓子呼噜有痰，并不代表严重程度，这种情况可能会持续时间稍微久一点，有的宝宝哭吵活动以后，嗓子有呼噜的声音，会持续到几个月，最关键的是咳嗽的频率是否多，咳嗽的次数在减少，睡觉不咳嗽，那就说明宝宝在好转。
抱着手上感觉宝宝肺部有痰在震动，这个主要是嗓子呼噜的声音传导引起的，也说明不了什么问题。
雾化对于小宝宝的咳嗽来说，应该坚持做，效果也是比较直接，比较好的，比吃药更安全。
建议每天两次雾化，晚上咳嗽厉害加做一次，
小宝宝的咳嗽雾化，有时候会连续做10天半个月呢，为什么一次用药一次用生理盐水呢？两次都用药啊，这样才会效果更好。
而且现在宝宝咳嗽以后眼睛周围红，说明宝宝咳嗽还是比较深，费劲儿，咳嗽难受，属于急性期，雾化更应该坚持做呀。
今天宝宝状态好转，吃得香，那是好现象。
吃吃吐奶头，与鼻塞或者肠胀气可能有关，这种我看应该问题不大，不要太担心。
咳嗽有痰的过程中，大便有粘液也是常见的现象，不要太担心。
宝宝嗓子呼噜有痰，并不代表严重程度，这种情况可能会持续时间稍微久一点，有的宝宝哭吵活动以后，嗓子有呼噜的声音，会持续到几个月，最关键的是咳嗽的频率是否多，咳嗽的次数在减少，睡觉不咳嗽，那就说明宝宝在好转。
抱着手上感觉宝宝肺部有痰在震动，这个主要是嗓子呼噜的声音传导引起的，也说明不了什么问题。
雾化对于小宝宝的咳嗽来说，应该坚持做，效果也是比较直接，比较好的，比吃药更安全。
建议每天两次雾化，晚上咳嗽厉害加做一次，
小宝宝的咳嗽雾化，有时候会连续做10天半个月呢，为什么一次用药一次用生理盐水呢？两次都用药啊，这样才会效果更好。
而且现在宝宝咳嗽以后眼睛周围红，说明宝宝咳嗽还是比较深，费劲儿，咳嗽难受，属于急性期，雾化更应该坚持做呀。
2019年12月27日
好的，她咳嗽次数确实少了，谢谢您，那宝宝嗓子有痰，持续那么久没关系吗？我一个同事宝宝咳嗽20天了，嗓子有痰，一天咳嗽三，四次，这样没关系吗？这个咳嗽频率。他睡觉不咳嗽，昨晚第一觉睡了五个小时，没咳嗽。
好的，雾化做多久？今天第五次了，一天一次，后面还需要吗？大概多久宝宝可以慢慢缓解，一周吗？谢谢您
2019年12月27日
前面我们也讨论过，单纯的嗓子呼噜有痰并不能说明宝宝严重，因为小宝宝喉软骨发育不良，嗓子呼噜有痰，胃食管反流也会嗓子呼噜有痰，所以最关键的是咳嗽的频率是不是高来判断参考。
另外睡觉不咳嗽也是一种好转的现象。
雾化的时间依据宝宝咳嗽的情况来安排，咳嗽次数多雾化做的时间就长一点，咳嗽的次数少或者不咳嗽，雾化的时间就短一些，雾化是安全的，比吃药更安全，可以坚持时间长一点。一天两次雾化，效果会更好。
平常在门诊总是告诉宝宝家长们，宝宝咳嗽能够通过雾化来缓解，不用住院，那是最好的结果呢。
目前宝宝的症状来看，可能还需要一周的时间，小宝宝的炎症，没有加重就非常乐观了，如果有好转的趋势，那就是最好的结果，慢慢的等待。
另外睡觉不咳嗽也是一种好转的现象。
雾化的时间依据宝宝咳嗽的情况来安排，咳嗽次数多雾化做的时间就长一点，咳嗽的次数少或者不咳嗽，雾化的时间就短一些，雾化是安全的，比吃药更安全，可以坚持时间长一点。一天两次雾化，效果会更好。
平常在门诊总是告诉宝宝家长们，宝宝咳嗽能够通过雾化来缓解，不用住院，那是最好的结果呢。
目前宝宝的症状来看，可能还需要一周的时间，小宝宝的炎症，没有加重就非常乐观了，如果有好转的趋势，那就是最好的结果，慢慢的等待。
TA的问答
症状及患病时长：今天上午刚发现
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问这个脸上是什么？症状及患病时长28天的宝宝，3月29日下午发烧，温度38.3摄氏度，并且伴有呼吸比较重，呼吸不均匀，呼吸过快，偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。
就医及用药情况：3月29日下午去医院拍了胸片，抽了血，医生说是肺炎，开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂，第二天已经不发烧了，但是依旧呼吸较重且快，没咳嗽。
需要解答的问题：这种情况可以靠药物治愈吗，还是必须得住院治疗，如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长：早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ，黄绿色的，时间三个礼拜
就医及用药情况：一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血，医生说是细菌感染，回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒，吃了就好没怎么咳嗽，但是还流鼻涕。
需要解答的问题：是怎么回事，要吃点什么药吗症状及患病时长：两个星期前患过流感，好了，后面还有点咳，没管，这个星期晚上咳的多，开始是咳不出来那种，一直咳后面就听着有点痰
就医及用药情况：这个星期开始咳吃了肺力咳，开始两天有点效果
需要解答的问题：这个是支气管炎吗，吃什么药好，雾化的话用什么药症状及患病时长：女儿皮肤过敏3天
就医及用药情况：用了炉甘石
需要解答的问题：做了过敏原检测结果如图，需要关注什么
