2019年12月26日
第1次提问
本人性别 男。年龄 18 朋友说我身体上有股气味有点臭。有时候躺下来呼吸时会有一股气味有点臭臭的味道,这个问题已经有1年多了一直没有查过,我最近上了百度。怀疑自己是不是有肝炎或者是肝癌。 没有去过医院检查过。想过年回老家看。想着先来软件上问问医生。请医生诊治 谢谢 🙏 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
第2次提问
补充 百度上说是有肝臭的现象。平时也经常洗澡。洗衣服
2019年12月26日
吴蔚桦医生
您好,问题收到,针对您的问题回答如下:

1、临床上确实有些味道是疾病的先兆表现。比如在本专业的慢性肾衰尿毒症患者可以出现浓浓的氨味,类似尿臭的味道。肝脏疾病也有类似的情况。如果出现这种情况,往往提示疾病比较重,势必会出现其他症状,如水肿、腹水、不思饮食等。而从您的描述来看,这些情况都不突出。而1年之间也没有看到明显加重的情况。所以推测可能不是疾病造成的,但还需要更多的数据来证实。建议完善一个腹部彩超及生化,基本可以证实或排除是否存在上述疾病。

2、而真正建议需要重点排除的是口腔疾病,一些反复发作的牙结石、牙周疾病可能由于细菌发酵导致出现气味,且不是说刷牙就能够完全改善的。这在年轻人中间也最常见。

感谢您的提问,并欢迎进一步提出追问。
2019年12月26日
第3次提问
就是说这有可能不是病。是个人卫生是吗?
2019年12月26日
吴蔚桦医生
对的,但是切记,仅为根据您的描述做的一个可能性大小的猜测,因资料确实很有限,不代表100%的除外重大疾病。某些口腔牙周炎、食物残渣滞留牙齿间隙都可能出现异味。口腔问题并不是完全就与个人卫生相关。下一步还是需要通过生化等检查进行确认和重点排除肝肾疾病。

TA的问答

症状及患病时长:长期患有痛风和肾结石,最近几天出现腰痛,呕吐,尿血。 就医及用药情况:当地医院做了三项化验检查,诊断可能有肾积液,建议观察7天后看情况复查或者做肾结石手术,打了止痛的点滴,目前没有吃药。 需要解答的问题: 化验结果和症状是痛风引起的吗?血尿和呕吐属于什么阶段了,正常肾结石手术的花费大概是多少?观察期是只能自己恢复吗?希望能得到医生的建议,谢谢您。症状及患病时长:病人70岁,男,隐源性肝硬化10年,去年5月份初发腹水,后住院检查发现小肝癌,即行射频消融消除,此后数月时间多次黑便住院,行胃镜打胶治疗,期间腹水控制还好,直至10月底突发大出血,住院再行胃镜打胶,后至今未便血。今年1月初做了一次增强磁共振,后腹水难以控制,住院检查发现肾功能异常,血尿,蛋白尿,此后经常腹痛、恶心,食欲减退。做不了肾穿,不能诊断。怕消化道大出血,没用激素。pla2抗体阴性,有其他需要的报告可联系。 就医及用药情况:吃了5天他克莫司,血钾升高,停了一周,后来又吃了6天,血肌酐升高明显,现在又停了 需要解答的问题:lga? 膜性肾病? 治疗方法是否都差不多,还有什么其他办法,医生建议打单抗试试症状及患病时长: 眼皮浮肿 下肢水肿 10天 就医及用药情况:去县医院住了一星期院 做了心电图彩超和血常规 和尿常规 都没有什么太大的问题 于是就输液,输那种血栓通的 输了一个星期水肿退了就回家了 医生当时说是静脉曲张 过两天发现脚又轻微水肿眼皮浮肿 需要解答的问题 为什么会水肿 后续还要做什么检查才能查出病因 继续水肿的话怎么控制症状及患病时长:一月份开始吃不下饭,呕吐,精神不振 就医及用药情况:2 月份当地医院住院,输液消炎药和肾康快两周。医生说略微好转 。 需要解答的问题:当地医院说可能是慢性肾衰竭早起,建议回家继续吃药观察。想问下医生的意见怀疑自己得了隐匿性肾炎