你好,感谢来询。你的病情资料和症状我已基本了解,目前来说根据你的病情描述,结合你的症状,考虑你的情况诊断为颈型颈椎病可能性大,目前应该是颈项筋膜炎。
颈椎病的病因有很多,老年人多是由于退行性变导致的,最常见的青年人当中出现的,主要是因为慢性劳损所致。
慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:
(1)不良的睡眠体位。因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
(2)不当的工作姿势。某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、办公室人员、打字抄写者、电脑工作者,青年人看手机等等。
(3)不适当的体育锻炼。正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。
颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但中后期可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。有的会有椎体间小关节紊乱的表现,活动颈椎时会有响声。
你目前考虑颈型颈椎病可能性大,主要的考虑可能你会有经常低头看东西,伏案工作等情况,由于长期低头,导致肌肉筋膜充血紧张,进而产生炎性反应,因此会引起颈肩部肌肉疼痛,如果持续不注意,颈椎曲度变直或者椎间盘突出压迫神经,会导致神经根型颈椎病,引起上肢的触电样疼痛。治疗的根本性的还得改变不良习惯。
目前药物治疗可以考虑盐酸乙哌立松片,一天三次一次一片,饭后服用。可以外用氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体类消炎药,一天一次一次一片贴于患处。除了药物治疗以外,还要注意颈椎不要长期低头,连续看东西不超过一个小时,定时活动颈椎,颈后肌肉紧张疼痛部位,可以热敷理疗,可以采用牵引器适当牵引,减轻颈椎压力,缓解紧张疼痛症状。适当做抬头活动颈椎的运动,比如说游泳打球吊单杠等,可以偶尔做颈椎操(见附图)放松局部肌肉筋膜。一般来说药物治疗配合物理治疗,加上良好的习惯,是可以改善病情的。
希望以上可以帮到你,祝早日康复。