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您好！

请问最近还有哪些症状，例如发热、出血、体重减轻、乏力、咳嗽咳痰、痰中带血、上腹不适、胃疼、肚子疼、排黑便或者便中带血？


目前白细胞、血红蛋白、血小板均减低，可与下列疾病有关:
骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、低增生白血病、多发性骨髓瘤、转移癌、风湿免疫科疾病等。
接下来需要做检查明确诊断，包括:
骨髓穿刺、骨髓活检、风湿抗体系列、肿瘤系列。
只有诊断明确了才能针对全血细胞减少的病因治疗，请尽快完善检查。

希望能帮到您。

您好！

现在维生素B12缺乏，考虑是巨幼细胞性贫血，这个需要先查找病因。请问平时有胃病吗，或者做过胃部手术？平时服用什么特殊药物吗，有些药物会影响b12吸收。

治疗前最好先做骨髓穿刺，明确一下骨髓造血情况。

治疗上需要肌肉注射维生素B12，前两周是每天注射一次维生素B12，每次500微克，两周后改为每周两次肌肉注射维生素B12，每次500微克。
一定要查找病因，胃镜建议做，看看有没有萎缩性胃炎或者其他疾病。如果胃镜没事也没有服用药物，可能是饮食习惯不好引起的维生素b12缺乏，平时需要多吃肉类和绿叶青菜。

现在胆红素增高，还需要看消化科。

希望能帮到您！

这些都没有维生素B12，现在需要打维生素B12，这个药很便宜的。一边打一边查找病因吧！