2019年12月25日
第1次提问
宝宝36+4早产,今天23天,皮测黄疸13.2,前天14.6,黄疸值在降但是速度有点慢,会对宝宝有影响吗?宝宝纯母乳喂养,目前食欲正常,大便一天3次左右,这两天可能有点感冒,有清鼻涕,偶尔咳嗽但嗓子不红,想问下医生目前我们需要干预治疗吗?还有鼻涕的问题如何缓解呀?谢谢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2019年12月25日
武小寓医生
您好,感谢您的信任和耐心等待。孩子是早产,现在黄疸的话是正常高限,目前孩子精神状态好的,大便颜色和次数也正常的话,最常见的可能性是母乳黄疸,一般的话不需要应用母乳,加强喂养次数,增加孩子排便次数,多晒太阳。但是也要排除其他的病理情况,比如有的孩子会出现溶血性黄疸,就是妈妈是O型血,宝宝是除了O型血之外的血型,会产生ABO溶血,还有其他的比如RH溶血;当然感染也会引起黄疸,还有比较少见的肝胆源性的黄疸,会出现孩子大便颜色异常,腹胀,皮肤暗黄等表现,一般需要做B超鉴别的。
目前孩子黄疸如果在持续下降趋势,孩子吃奶反应都好的,那么可以继续观察,隔3天复查一下,如果有上升趋势或者孩子精神不好,那么需要查一下血里的总胆红素值和直接、间接胆红素的值。一般来说大多数的在生后3天后出现的黄疸,最高没有超过经皮测15的黄疸,一般都还好的,但是有很少一部分孩子尤其是早产儿也会在临界值出现核黄疸的情况。
孩子清水鼻涕和少许咳嗽的情况,考虑是上呼吸道感染的可能,可以用生理性海水冲洗鼻腔,用吸鼻器轻柔的吸出鼻涕,避免鼻涕倒流加重咳嗽,偶尔咳嗽有痰的话可以口服易坦静治疗。但是小婴儿的呼吸道感染容易发展严重,所以如果孩子出现嗜睡,小便少,呼吸困难,面色苍白,咳嗽发热等病情加重的情况还是要到医院就诊的。
2019年12月26日
第2次提问
宝宝今天咳嗽加重了,这边医生开了雾化治疗还有安儿宁颗粒,肺力咳合剂和头孢克洛干混悬剂,可以吃吗?是否有过度医疗呀?因为宝宝太小了,有点担心会造成依赖
2019年12月27日
武小寓医生
您好,您的补充提问已收到,目前的话孩子如果没有其他发热等症状,精神状态好的,吃奶好的,大小便好的,那么雾化和口服药物可以的,口服药物的话建议只口服头孢克肟就可以了,其他的中成药物尽量不要吃,孩子太小了,肝肾功能没有完全发育好,所以药物尽量不要用太多。

TA的问答

医生您好。 我们家宝宝满6个月。 昨天中午脑袋有点热,测耳温是37.1度到37.6度这个范围,昨天中午咳嗽了一次四声。 昨天下午测体温在36.8度以下。 昨天下午5点多测量又到37.6,还咳嗽了一次咳嗽四声。 昨天晚上测体温36.4度,但是昨天夜里咳嗽了两次,每次四声。 今天早上起来测一开始是37.2,后来测又是36.8。 总之情况就是,昨天到今天我们家宝宝温度偏高,反复忽高忽低,但是没有超过37.6度,然后有咳嗽,但不严重,但宝宝之前是一声都不咳嗽的。 现在体温正常就是有咳嗽,一天咳了有四五次,每次三四声。 请问现在这种情况怎么处理?需要去医院吗?大夫你好,还在八个月多,囟门那还软软的,但是好像不跳动了,是不是闭合了?过早闭合会不会影响大脑发育?武医生你好,宝宝4个半月,14.6斤,身体65cm,今天感觉身上有点热,量了体温37.5,这两天偶尔有点咳嗽,就是有时候咳嗽两下,不频繁。请问应该怎么办?精神状态很好,一直嘎嘎的笑医生你好,我儿子9个月25天,今天测了身高80.5厘米,体重10.5公斤,一直喝奶粉,目前添加了辅食后奶量每天在600左右。 由于我身高179厘米,他父亲180厘米。我担心他身高长得快会缺钙。请问一下这种情况需要补乳钙和VD吗?武大夫您好,宝宝早产52天,矫正月龄16天,最近大便一天七八次,之前三到四次,有奶瓣,您看一下是不是肠炎?