您好,感谢您的信任和耐心等待。孩子是早产,现在黄疸的话是正常高限,目前孩子精神状态好的,大便颜色和次数也正常的话,最常见的可能性是母乳黄疸,一般的话不需要应用母乳,加强喂养次数,增加孩子排便次数,多晒太阳。但是也要排除其他的病理情况,比如有的孩子会出现溶血性黄疸,就是妈妈是O型血,宝宝是除了O型血之外的血型,会产生ABO溶血,还有其他的比如RH溶血;当然感染也会引起黄疸,还有比较少见的肝胆源性的黄疸,会出现孩子大便颜色异常,腹胀,皮肤暗黄等表现,一般需要做B超鉴别的。
目前孩子黄疸如果在持续下降趋势,孩子吃奶反应都好的,那么可以继续观察,隔3天复查一下,如果有上升趋势或者孩子精神不好,那么需要查一下血里的总胆红素值和直接、间接胆红素的值。一般来说大多数的在生后3天后出现的黄疸,最高没有超过经皮测15的黄疸,一般都还好的,但是有很少一部分孩子尤其是早产儿也会在临界值出现核黄疸的情况。
孩子清水鼻涕和少许咳嗽的情况,考虑是上呼吸道感染的可能,可以用生理性海水冲洗鼻腔,用吸鼻器轻柔的吸出鼻涕,避免鼻涕倒流加重咳嗽,偶尔咳嗽有痰的话可以口服易坦静治疗。但是小婴儿的呼吸道感染容易发展严重,所以如果孩子出现嗜睡,小便少,呼吸困难,面色苍白,咳嗽发热等病情加重的情况还是要到医院就诊的。