家长您好,感谢您的提问,如您所述孩子的情况,孩子凌晨开始出现发烧,多见于是急性上呼吸道感染(普通感冒)或流行性感冒(流感),普通感冒大多是病毒感染引起,常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒及少数肠道病毒等感染,可引起打喷嚏、鼻塞和流涕、咽痛、咳嗽、发热等症状,流感则主要是由甲、乙型流感病毒感染引起,常见高热、咽痛、头痛乏力、寒战等,自然病程7~10天。孩子抵抗力弱,在冷空气刺激下,可使呼吸道粘膜下血管收缩,粘膜表面的免疫球蛋白分泌减少,粘膜的防御屏障作用减弱,容易让病毒乘虚而入。因与感冒患者密切接触病毒可以通过空气传播,或者间接接触环境中受污染的物体,通过手带到口鼻处。故要勤洗手、不用脏手去摸眼睛、鼻子和嘴巴,远离其他的感冒的人。外出戴口罩有助于减少传染感冒。普通感冒没有特效药物治疗,而流感则可以使用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦口服可缩短病程(家长可带孩子到医院作咽拭子流感病毒抗原筛查,如为阳性结果或孩子有明确流感病人接触史,可用奥司他韦60mg,口服,每天2次,连用5天)。
家庭护理要点:1、注意休息。让孩子充分休息,以减少体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。
2、调理饮食。孩子发烧后食欲多减退,应根据孩子食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、牛奶、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励宝孩子少量多次饮水,防止脱水。可给予一些富含维生素C的水果或果汁。
3、起居:居室安静,注意开窗通风换气,使屋里的空气保持清新流通;若天气不好,可以适当使用空气净化器来改善室内的空气质量,家长勿在室内吸烟,温度宜恒定在24至26摄氏度。可用加湿器增加室内湿度,可以增加孩子呼吸道的舒适感,防止鼻腔干燥,相对湿度控制在50%-60%为宜。
4、不滥用抗生素。感冒初期多为病毒感染,抗生素非但无效,使用不当反而会引起机体菌群失调,有利病菌繁殖,加重病情。一般在感冒头两三天可不用抗生素。但当感冒症持续3天仍无好转迹象,或化验血象有继发
细菌感染的依据时,应遵医嘱酌情使用抗生素。
5、发热的护理。对身体疼痛、情绪低落或体温在38.5℃以上者,可给予百服咛或美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议,但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热,不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者,退热药可间隔4~6小时重复一次。
6、其它对症措施:流鼻涕鼻塞者可用生理盐水或海盐水喷鼻清洁鼻腔治疗。如咳嗽频繁(干咳)可使用右美沙芬缓释混悬液5mI,口服,每天2次。
7、注意观察孩子的精神状态、皮肤颜色和食欲睡眠状况,如有异常要到医院就诊。