2019年12月24日
第1次提问
医生好~ 女 21 症状 右耳 耳洞里边一点点 一阵一阵的抽痛 咽水 吃东西 说话 动作大一点都会加重 呆着也痛 过程, 长期带耳塞 六年每天带着睡觉 那种睡眠耳塞 本来右耳耳洞外长了一个痘 有点痛 没带耳塞了 快好的时候戴了一宿 第二天 耳朵开始痛 下午带动右边嗓子开始痛 晚上右边头痛 尝试感觉右耳听力下降 就诊经历 校医院检查 用了电耳镜 说是外耳道炎 让吃头孢克肟分散片 一日两次 一次一片 吃三天了 没啥显著的效果 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
方志杰医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年12月24日
方志杰医生
您好,感谢您的信任。您现在主要是咽喉部有疼痛,耳部疼痛,感觉这一侧的耳朵的听力有下降
,如果是外耳道炎,一般不会引起听力下降,最常见的症状就是耳朵疼痛,牵拉耳朵会出现疼痛加剧,外耳道炎的话可以用抗生素加滴耳液,一般三天左右症状就会明显缓解。如果是急性中耳炎,会出现耳朵疼痛,听力下降,耳朵流水,在耳朵鼓膜没有穿孔前建议口服抗生素以及滴鼻子改善咽鼓管功能还有酚甘油滴耳,但是穿孔流脓后,停用酚甘油,改成左氧氟沙星滴耳液点耳朵。那如果是分泌性中耳炎就需要口服激素、滴鼻子、黏膜促排等治疗方案。

所以具体的治疗方案,我需要您补充一下以下信息

1、您是右耳疼痛,以前出现过类似症状吗?是否流脓?发烧?

2、最近有感冒吗?耳朵堵闷吗?有听力下降吗?耳鸣吗?

3、您牵拉一下耳廓,会有明天疼痛加重吗?

等待您补充信息后我再给您详细的解答

待续……


2019年12月24日
第2次提问
没有过类似情况 不流脓 不发烧 没感冒 不闷 感觉听声音是感觉声音有点远 曾经有过耳鸣 大概一个月一次的样子 过一分钟就自己好了 拉耳廓不疼
2019年12月24日
方志杰医生
您好,您目前的情况基本上排除了急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎,因为您现在没有明显的耳闷,耳朵流水等情况,再结合当地校医院用耳内镜看了您耳朵里面的情况,考虑是外耳道炎的,应该不是很严重,所以说您牵拉耳廓的时候没有出现明显的疼痛加剧的情况,您不要太担心,这样的情况是非常多见的,可以治疗。耳朵进水,劳累熬夜是可能的诱因。

1、就急性外耳道炎来说,其最优治疗方案是青霉素类或者头孢类抗生素,建议使用5到7天,建议您用希刻劳,每次一片,每天1次,持续一周左右。

2、然后再用氧氟沙星滴耳液,每次5~6滴,每天三次,滴完之后将患耳朝上耳浴10~15分钟之后,用棉签清理残余的药液。这个是局部用药,副作用很小。

一般来说这两种药物就足够了,一般很快就会好转,您在用药期间一定要保持耳朵的清洁干燥,耳朵一定不能进水,自己也不要用锐器去掏耳朵,防止逆行感染,还有就是要注意,最近不要用力擤鼻涕。

如果说您在,治疗2~3天症状还是不见缓解的话,那么建议最好是可以到当地的正规医院耳鼻喉科,让医生用耳内镜再看一下您耳朵里面的情况,看一下鼓膜有没有内陷,必要的时候可以做一下重新测定和适用的抗检查,从而更好的指导您下一步的治疗。

希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复。
2019年12月24日
第3次提问
好的! 蟹蟹医生!
方志杰医生
不客气的,祝您早日康复,您后期有任何问题可以随时咨询我,我看到信息后会第一时间给您回复。

TA的问答

医生 症状描述:干咳,喉咙发痒,咳嗽剧烈,一说话或者笑的时候,气急,身体受凉的时候就开始咳。喉咙有时候有痰粘着,有咳不出来,咳出来也是一点点白色的痰。 患病时长:每年9、10月份换季降温的时候就开始,有时咳一周,有时1、2个月都不好,今年是从10月初开始咳嗽的,到现在咳了一个多月了 医院检查:去年和前年都去了医院检查,但是都没有查出什么毛病,除了咽喉镜提示喉咙充血发红,其余一切正常。 用药情况:吃了很多药,有苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠,氯雷他定,咳特灵,支气管糖浆,还有一些治疗哮喘的药,复方氢溴酸糖浆等等,还做了雾化,等等。今年咳一开始的时候有个诊所的医生跟我开了阿奇霉素,头孢克坞和一些止咳的药,当时吃了有效,吃了3天就好了,但是后面又感冒了,就又开始咳,再吃那些药就没得什么用了。我自己买了咽炎片来吃,也没得什么用。 现在就很难受,咳得头都痛了,不知道该怎么办才好了。症状描述:喉咙痛,有异物感,吞咽困难,痰绿色白色都有,且打喷嚏流鼻涕,鼻涕也是绿色白色都有。 患病时长:9天 医院检查:无 用药情况:服用头孢呋辛酯片9天,每天两次,每次250mg。服用999感冒灵冲剂3天。 图1为9天前拍摄,图2为今天拍摄女患者,41岁,前天晚上发烧,中等热度,喉咙刺痛,昨晚吃了阿奇霉素,今天退烧了,感觉嘴苦,喝白开水都觉得苦,早上拍了喉咙的照片,发现她喉咙左边明显异常,请你看下,什么情况,要不要紧两周之前急性扁桃体有点化脓 吃药好了后扁桃体还发炎了三次 前几天才吃药不痛了 都三天左右没症状了 昨晚吃了一个辣条今天突然又疼起来了。难受死了 打个哈欠都很痛 目前吐咽困难摸起来扁桃体有明显小肿 用药情况:头孢呋新酯➕蒲地兰消炎液大夫您好,这几天我感觉右耳朵(下图手指部位)附近会突然疼一下,手摁一下,相对于左耳相同地方,也更有痛感。最开始感觉右侧牙有点疼来着,以为是蛀牙没有注意,现在牙不疼了,但是耳朵附近疼痛明显。其他没有任何不适,八月末做了全面体检,还做了脑ct等,除了贫血别的没有大问题,请问这种疼痛是怎么回事呢?会自愈吗