2019年05月28日
第1次提问
宝宝25天了,近几天有鼻塞症状,看不到鼻涕,昨天打喷嚏时出来很多鼻涕,比较粘稠发黄。喝完奶时感觉嗓子里有东西咕噜咕噜响,过会声音就会消失。请问医生这些症状是否是正常生理现象?
2019年05月28日
张晓静医生
您好,您的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据您的描述:孩子目前是25天的新生儿,妈妈发现孩子有鼻塞的情况,但看不到分泌物,且喉头经常有咕噜咕噜的声音。
针对上述情况分析和建议如下:
1.小婴儿因为鼻腔发育未完善,鼻腔比较窄小,后鼻道比较窄短,又主要通过鼻腔呼吸,所以一旦有鼻腔分泌物,阻塞症状就比较明显,而且持续时间久,会听到呼哧呼哧的声音,尤其睡觉时吃奶时明显,不影响睡眠,胃口,可以不用处理。
2.另外还需要考虑这个年龄段容易发生胃食道反流。因为奶汁的反流导致咽喉不存在呼噜呼噜的声音,在睡眠的时候就会比较明显。这种情况,随着年龄的增长,也会逐渐好转的。
3.当然,还有部分孩子因为喉软骨发育并不完善,有和软化的情况,也会出现有明显的鼻塞,呼噜的声音,有时候很容易呛咳,蛋清正的情况下就是对孩子没有明显影响,不影响孩子生长发育,睡眠胃口的情况下,不需要特殊处理,后续会好转。
4.至于打喷嚏,新生宝宝打喷嚏也并不一定是感冒的现象,因为宝宝鼻腔血液的运行较旺盛,鼻腔小且短,若有外界的微小物质和棉絮、绒毛或尘埃等,便会刺激鼻粘膜打喷嚏,这也可以认为是宝宝代替手自行清理鼻腔的一种方式。
另外宝宝对光线是十分敏感,在他们出生后最初几天张开眼镜时,往往都会打喷嚏,这是由于光线刺激鼻子和眼神经的缘故。在突然遇到冷空气时也会打喷嚏,只要没有明显咳嗽,食欲没有变化,就不是感冒,可继续观察。如果宝宝出现皮肤青紫、咳嗽、鼻炎等其他不适时要看医生。
孩子打喷嚏的时候,喷嚏当中出现有鼻涕分泌物,这些有可能是反流的奶汁沉积后形成,继续观察。
5.总的来说,孩子目前情况并不严重,可以是正常的情况,妈妈先不要太担心。需要继续关注孩子后续是否出现咳嗽,发热,呼吸急促等等情况,如果精神状态好,胃口好,生长发育正常,没有太大问题。但如果咳嗽进行性增多,呼吸急促一分钟大约50~60次以上有发热等等情况,需要医院及时就诊,需要进行评估。
希望上述建议对您和帮助,也祝愿孩子一切顺利,健康成长。
2019年05月29日
第2次提问
偶尔会有干咳,一天四~五次单声咳,体温正常,呼吸也正常。吃完奶睡着后偶尔会吐唾沫。因为网上看到很多新生儿肺炎的说会吐泡泡,所以很担心
2019年05月29日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
孩子吐泡泡并不一定就是肺炎,多数宝宝在月子里面唾液分泌量比较少,之后随着月龄的增加,宝宝们各项生理机能也随之增加,唾液也就跟着增多了,唾液增多他们还不会吞咽的时候他们就会将口水以泡泡的形式排出,只要宝宝单纯性的流口水,不发烧也不咳嗽,并且发育一切正常就没有任何问题。不过脑瘫的患儿也会有流口水吐泡泡的现象,但这么宝宝多数还伴有其他明显的患病症状,所以正常宝宝吐泡泡家长是无需担心的。
祝顺利。
2019年05月29日
第3次提问
宝宝偶尔干咳一两声是正常的吗?一天大概三四次
2019年05月29日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
是的,正常的。不用担心,观察为主。
祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。