医生您好，我家孩子50天。月子里排便就很多，一天十多次，有次因为我吃油腻了，孩子拉肚子了，擦屁股时没注意把肛周擦破皮了。用了湿润烧伤膏，愈合了。但现在因为孩子哭闹，一使劲或者一放屁就带屎，数不清排便几次，肛周的伤口很难愈合。肚子拍拍有胀气，放屁排便感觉很难受。之前测过粪便，没有感染。吃了拜奥的益生菌五天，但依旧一使劲就嘣屎，攒肚效果不明显，有什么好的方法可以减轻一使劲就呲屎的问题吗？另外，我的奶是不是油性太大，所以孩子吃了滑肠？图片是吸奶器吸出后静止半天的奶我的饮食除清淡外还需注意什么？需要添加奶粉吗？|儿科|丁香医生

2019年12月24日

第1次提问

医生您好，我家孩子50天。月子里排便就很多，一天十多次，有次因为我吃油腻了，孩子拉肚子了，擦屁股时没注意把肛周擦破皮了。用了湿润烧伤膏，愈合了。但现在因为孩子哭闹，一使劲或者一放屁就带屎，数不清排便几次，肛周的伤口很难愈合。肚子拍拍有胀气，放屁排便感觉很难受。之前测过粪便，没有感染。吃了拜奥的益生菌五天，但依旧一使劲就嘣屎，攒肚效果不明显，有什么好的方法可以减轻一使劲就呲屎的问题吗？另外，我的奶是不是油性太大，所以孩子吃了滑肠？图片是吸奶器吸出后静止半天的奶我的饮食除清淡外还需注意什么？需要添加奶粉吗？

2019年12月24日

梁越威医生

根据你提供的情况，你的孩子是消化不良了，因为吃母乳，所以认为是对母乳中的乳糖不好消化，医学上称为乳糖不耐受，方便的话可以化验尿中的乳糖酶更明确诊断，因为这么大的孩子大多有乳糖酶的缺乏，缺乏此酶就会出现消化不良的问题，孩子所以一直腹泻，总腹泻会对肛门周围皮肤刺激，所以会发炎的。

梁越威医生

这种情况一般建议给予乳糖酶口服，推荐儿歌乳糖酶，正确用法为奶前温水冲服，间隔5分钟即可吃奶，或加入奶中服用，温度不超过45度，可根据孩子情况调整用量，约每次0.5-1.5包，每日四次，可以改善腹泻症状。

2019年12月24日

梁越威医生

如果母乳充足，不建议吃奶粉，因为吃母乳比奶粉好处多，如果母乳不够，需要奶粉混合喂养，建议吃去乳糖奶粉，如果不想吃去乳糖奶粉，也可以吃乳糖酶。母亲吃什么对孩子影响不是太大，可以吃丰富的饮食，因为母亲吃进去的食物都会经人体肠道分解吸收入血，再经肝脏代谢合成，转化为对孩子能利用消化的糖，蛋白，脂肪类，还有维生素，矿物质等的营养物质，从乳腺分泌出，所以孩子吃的母乳，已经不是母亲当初吃进去的食物了，所以大人吃什么食物，不会造成孩子腹泻的。

2019年12月24日

梁越威医生

另外益生菌可以吃，推荐布拉氏酵母，每日一次，每次一袋，价格不贵，对调理胃肠道功能效果也不错，还可以吃蒙脱石散，可以收敛止泻，减少腹泻次数，屁股肛门口，要拉完清洗干净，然后保持干燥，如有破溃的皮肤，不能用未消毒过的粉和油剂，如出现感染，可以涂抹红霉素软膏治疗。