尊敬的家长,您好!感谢您的信任。
一、医院诊断为急性支气管炎,未给您开抗生素,还是考虑病毒感染可能性大,病毒感染基本没有特效药,尚无专门针对普通呼吸道感染的特异性抗病毒药物。通常流鼻涕7到10天,咳嗽1到2周,以对症治疗为主,在病程中同样要关注症状的变化情况。如果超过这个范围仍然没有好转,或者症状明显加重,仍建议就医复查。根据以上分析,目前建议宝宝做如下处理及护理:
1. 避免诱发咳嗽:保持室内空气流通及环境安静舒适。尽量规避咳嗽的诱因:如冷空气、哭闹或二手烟、鼻咽刺激;
2.家用湿化器使湿度维持在50%至60%,每天清洁加湿器,避免灰尘和病菌的聚集导致病原菌的持续排放;
2.咳嗽只是一个症状,是一个保护性的防御反应,有利于呼吸道分泌物及病原菌的清除,不需要使用任何的止咳药及化痰药,止咳平喘糖浆为中成药,没有任何循证医学证明它的安全性和有效性,中成药不是没有副作用,可能潜在的副作用更大,个人还是不建议给宝宝服用中成药的,即使止咳平喘糖浆有化痰的作用,化痰祛痰药并不会让痰液平白无故的消失,只能够让痰液稀释一些容易咳出来而已,这也需要配合主动咳嗽,显然宝宝并不能主动配合咳嗽,大部分都是刺激后的被动咳嗽,所以也并不能达到想要的作用,反而使痰液量会增加,也不推荐使用化痰药氨溴特罗口服液;富马酸酮替芬片为抗组胺药在成人上的确可以减轻鼻塞、流鼻涕这些症状,但这些效果在幼儿身上并没有得到证实,相反,使用这些药物孩子有出现心率快、嗜睡、呼吸抑制等风险。没效还可能增加风险,所以不建议以治
感冒为目的给6岁以下孩子使用抗组胺酮替芬及其他复方感冒药;
3.循证医学研究表明,蜂蜜对宝宝咳嗽有一定的疗效,尤其适合于夜间咳嗽,且不大可能对宝宝造成伤害,建议将蜂蜜作为咳嗽的治疗方法。蜂蜜(2.5-5mL,相当于0.5-1茶匙)可直接给予,也可稀释在液体中再给予服用,还可以给宝宝吃一些苹果汁,鸡汤等温热的食物;
4.流鼻涕、鼻塞,建议继续使用生理性海水或者是生理性盐水喷鼻,也可以用吸鼻器吸出鼻涕,已达到通鼻的作用,减少鼻部的分泌物,提高宝宝舒适性;
5.饮食上没有特殊的注意,如常喂养,宝宝没食欲,每餐的食量会下降,家长可以在两餐之间给宝宝增加些酸奶、水果、小蛋糕之类的点心,以保证足够的营养供给。如果宝宝不饿,也不要勉强他吃太多,其实感冒时补充水分更重要。等疾病过去后,孩子的胃口不但会恢复,甚至有一段时间会吃得比平时更多以弥补生病时的损失呢;
二、虽然说病毒感染是可以逐渐自愈的,但是确实有一小部分症状加重,所以,万一孩子出现下列情况,建议就医面诊后综合评估,给出更合适宝宝的治疗方案,以免耽搁宝宝治疗:
1.孩子整体看上去烦躁不安,或看着比平时萎靡,整体状况不好,尤其是不发热时;
2.出现新的症状,咳嗽明显加重、外耳道有分泌物流出、流大量脓鼻涕;
3.呼吸困难、呼吸费力,嘴唇发乌等。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。