您好,提问收到,感谢信任!
看报告发现是在秦皇岛市,感觉非常亲切!
宝宝7岁,一晚上发烧,咳嗽厉害,第二天拍片,验血,肺炎。周三继续发烧,不高烧,今天还是发烧,清鼻涕直流,打喷嚏,流眼泪,阿奇吃了2天了,雾化也两天了,纠结输液吗?
1、胸片看左下肺炎,血常规血象正常高限,单核细胞高,中性粒细胞稍高。其余正常,C反应蛋白正常。
2、结合宝宝病史,诊断肺炎。这种血象一般考虑支原体感染可能性最大,但目前流感季节,还需注意流感可能。
3、若宝宝服用奥司他韦中,那么不可以中断该药的治疗,但是若宝宝从未服用过奥司他韦,并且现在发烧有所缓解,那么流感可能性较小。但是目前流感流行,尤其在上学的宝宝中非常常见,所以出于谨慎起见,还是建议加用奥司他韦抗流感治疗,这样比较稳妥。虽然可以行流感筛查,但是流感筛查阴性结果并不可以排除流感,所以可以查,但是对于阴性结果,并不可以轻信。
4、宝宝肺炎早期,也可以选用阿奇霉素口服治疗,并不一定必须输液,但是务必规范服用,注意剂量及疗程。此外需定期复查,监测病情变化,若肺炎进展,则需输液,若肺炎可以控制,则不必输液。肺炎控制与否要看宝宝症状、体征,必要时复查胸片。短期复查胸片也是没问题的,辐射非常小。只要需要,那么可以复查一下哦。还有支原体感染可以动态监测血支原体抗体滴度变化,建议必要时间隔1周左右查一次,看看趋势。
5、宝宝有发热、咳嗽、鼻涕直流,打喷嚏,流眼泪表现,可以给与复方感冒药控制症状,如复方氨酚美沙糖浆。
6、咳嗽频繁可以雾化,辅助治疗,注意雾化后洗脸漱口喝水减少药物残留。
7、注意休息,勤喝温蜂蜜水或煮梨水,要慢慢的喝,喝温热的哦,不要太甜,稍甜即可。均有助于缓解症状。
总结:建议及时复查,可能需要复查胸片,可能需要加用奥司他韦。必要时再考虑输液。
我的回答完毕,希望对您能有所帮助。