病史提供的资料非常有限,我认为应该分开来看待:
1)尿频尿不尽,但是尿常规正常。
一般而言,女性尿频尿不尽,第一就是考虑尿路感染,但是你尿检正常的话,尿路感染就肯定不是了。
其他的话,我也只能凭自己经验推测一些可能性,供你参考:
一种是长期出现尿频尿不尽,女性需要考虑有无盆底功能失调,一般多次分娩的女性更常见,这个需要妇科专科明确的,必要时需要进行相应的训练。
其次就是有无精神因素,比如比较焦虑或者排尿习惯的异常?人在紧张或者焦虑等情况下会有尿频。
最后,不知道你有无做过相关的检查,比如说膀胱残余尿?或者尿流动力学检查?
上述是我对于你尿频尿不尽的一些看法。
2)第二个问题就是尿微量白蛋白/肌酐明显升高。
这个指标是提示蛋白尿的,指标越高说明蛋白尿越多。我觉得这么高的数值尿检可能会有蛋白加号的,但是你说尿常规正常,这点很疑惑。
这个指标提示有蛋白尿,可能是肾脏的损伤,但是仅仅这一次的话,并不是十分可靠。所以第一个建议就是希望改日复查尿常规和尿微量白蛋白/肌酐,如果持续有存在蛋白尿的话,还需要进一步检查的,比如24小时尿蛋白定量等,来进一步评估病情。
另外,不知道你有无高血压、糖尿病,或者其他疾病?有无长期服药的病史?
查尿之前有无发热、感冒、运动、寒冷等?
3)针对你的蛋白尿,我只有这一个数据,不能给你开具处方,我觉得需要再确认下蛋白尿。
如果确实有蛋白尿,而且血压等其他情况尚可,可以服用ACEI或ARB类,这些药物具有降低蛋白尿及保护肾脏、降低血压等多重作用。
如果真的有蛋白尿,更重要的是找出肾脏损伤的深层次原因。
4)希望这些信息对你有帮助,圣诞快乐,期待反馈