2019年12月25日
第1次提问
孩子20个月,发烧三天。吃饭喝水都正常,精神好,正常玩耍。昨天下午睡觉量体温39.5,哭醒。发现嗓子发展有两个水泡,舌头有一个灰色圆癍。吃东西有时会说舌头疼。昨晚开始吃得少了,晚上发烧吃了美林。今天早上上午不烧,正常玩耍。但是嘴角起了小米粒大一个透明水泡,牙龈有些肿,尿黄。昨天下午去看医生说疱疹性口炎。今年10月初得了疱症性咽颊炎,这个病没有特效药吗?为什么这么容易感染这个病?9月还得了幼儿急疹 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
孙旭医生
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2019年12月25日
孙旭医生
孩子目前一岁多,发热已经有三天的时间了,如果医生查体的时候嗓子有疱疹,舌头上有疱疹,那么目前考虑是疱疹性口腔炎导致的此次疾病。
孩子在两个月前得过疱疹性咽夹炎之前也得过幼儿急诊,这三次疾病都是由于病毒感染而导致的。
对于这些病毒感染本身是没有特效药物的,也不会因得了一次而产生终身免疫。所以在平时的生活当中,如果不小心和其他生病的孩子有过交叉感染,就很容易被传染这类的疾病,这也是小孩儿的常见病。和成人的感冒一样,好了之后如果被感染还容易再得,只不过小的应用,而相对免疫功能较差,感染的机会比成人更多一些。
对于疱疹性口腔炎这种疾病,很可能是疱疹病毒,科萨奇病毒,肠道病毒等感染导致的,通常病程会有7~10天左右而自愈,在此期间也要注意手和脚还有臀部,是否会出现皮疹。因为无论是疱疹还是皮疹,只出现在口腔内,需要疱疹性口腔炎或者疱疹性咽夹炎,但如果手脚或者臀部其中的一个部位出现就叫手足口病,但由于是病毒感染,只需要注意在高热的时候降温,多休息,避免交叉感染即可,如果口腔内比较疼痛,可以吃吸软好吞咽的食物,并且把食物量的偏凉一些再让孩子吃。
同时也要注意手口卫生,避免将疾病传染给其他的孩子,平时也尽量少带孩子去人多密集不通风的场所,而正常的户外活动在天气好的时候是可以正常进行的。
如果孩子仅仅是发热,口腔疼痛可以在家中护理自愈即可,但如果出现了精神反应差,频繁的呕吐腹泻或者剧烈的咳喘,伴有呼吸费力,精神萎靡,就需要到医院就诊。
2019年12月25日
第2次提问
今天精神状态没有昨天好,没有呕吐,腹泻,舌苔厚白,有点口臭。嘴角出水泡,牙龈有点红都是这个病吗?昨天医院的医生让娃做呼吸道病原体IgM抗体检查,我没有给娃做。我经常看丁香,如果是疱疹性咽颊炎就是消化道疾病,而且根据病灶特征可以判断。我这不给娃做这个检查对吗?
孙旭医生
口腔有异味,口腔内有水泡,牙龈有肿胀红,这些都是疱疹性口腔炎导致的,也就是病毒性口炎导致。如果孩子没有更多的症状决定了咳喘可以先不查呼吸道病毒,因为这种疾病是由于肠道病毒感染导致的,一般是通过血液检查得出结果,但通常通过症状就可以判断,如果通过血液查出来阳性结果,其实也并没有特别有效的治疗方法

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题:症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…