2019年12月25日
第1次提问
您好,我们宝宝12月16号打的麻疹疫苗,一周后出现发热,38.5左右,两天后反复,烧退了疹子出来!25号又出现发热,38.6左右,身上出疹,图片所示!最后一张是血项检查!状态有点低迷! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月25日
陈旭霞医生
您好,提问收到,感谢信任。

宝宝11个月,16号接种麻疹疫苗,血常规显示是19号,是否19号宝宝就出现了发热呢?我看到您写的是接种疫苗后一周出现发热,是否是您写错了,请您再核实一下。宝宝发热2天后热退出皮疹是吗?那么是几号第一次出疹子退热呢?今天宝宝再次出现发热,再次出皮疹是吗?您描述的过程,发热、热退、出疹子,具体时间,请再核实一下哦。

1、宝宝血象中心粒细胞稍低,血小板正常低限,其余大致正常,C反应蛋白正常,符合病毒感染表现。

2、若只是一次发热过程,热退出疹子,只是比较好的,考虑幼儿急疹,幼儿急疹一旦出疹子,体温会自热恢复正常,请您注意一下,是否能逐渐自然退热哦。皮疹也会三天内出全,一般遍布全身,没有明显不适,然后自然消退。这个过程注意观察宝宝,没有明显咳嗽就好。若咳嗽明显,则还需及时复查,警惕合并支气管炎或支气管肺炎可能。多数宝宝出完皮疹就自然病愈。
您的患者基本信息里写的宝宝曾经得过小儿急疹,不知道是否是典型幼儿急疹呢?一般典型幼儿急疹只会得一次呢。上次若是,那么这次可能就不是哦。

3、若宝宝是2次出疹子的过程,并且已经退热,今日又出现了提问反复,那么建议就诊复查一下,主要需要注意鉴别是否存在其他病毒感染或者支原体,如流感病毒、麻疹病毒、手足口病毒、EB病毒,发热伴随皮疹还需警惕是否有川崎病。建议全面查体,查看口腔,肛周、手足,听诊肺部是否有啰音,触诊宝宝是否有淋巴结、肝脾是否有肿大等。此外还需复查血象及C反应蛋白,必要时查相应病毒抗体或支原体抗体。再次评估病情,给与相应治疗。

总结:宝宝情况比较特殊,建议尽快就诊,进一步检查,鉴别诊断,并给与相应治疗。

我的回答完毕,希望对您能有所帮助。

2019年12月25日
第2次提问
国庆节得过一次典型的幼儿急疹,确诊的,是热退疹出! 这两次发热出疹都是在注射麻疹疫苗后,发热38左右,夜晚会到38.5!吃过美林退烧!伴随出疹!前胸后背上有,四肢没有!精神状态不错!容易困,不咳嗽不流鼻涕!
2019年12月25日
陈旭霞医生
您好,补充内容收到。

宝宝出过典型的幼儿急疹,那么这次是幼儿急疹的可能性较小。

这两次发热出疹都是在注射麻疹疫苗后,发热38左右,夜晚会到38.5!
这种情况考虑也可能是疫苗反应。一般麻疹疫苗接种后1周,大概有十分之一的宝宝可能会发热,大约有20分之一的宝宝可能会出皮疹。这些过程都是一过性的,可以自愈的。但是仍建议就诊儿科,请医生评估病情,鉴别诊断。

所以还是建议就诊看一下,若考虑麻疹疫苗反应,那么注意观察,等待自愈就好。

我的回答完毕。
第3次提问
宝宝精神状态不错,刚才粑粑也很正常,皮疹怎么护理呢,不能见风见水,会痒吗?需要用药吗?这次疫苗反应这么大,还需要接种第二针?
2019年12月25日
陈旭霞医生
您好,追问收到。

宝宝精神状态不错,刚才粑粑也很正常,皮疹怎么护理呢,不能见风见水,会痒吗?需要用药吗?这次疫苗反应这么大,还需要接种第二针?

1、皮疹不痒,不需要特殊处理。
2、是否属于疫苗反应,需要面诊医生查明哦。这里只是考虑到有这种可能。
3、一般接种第二针后的不良反应会比第一针要轻微。
4、一般麻疹疫苗接种后出现发热及皮疹并不是麻疹疫苗接种的禁忌症。所以一般可能还是推荐接种第二针的呢。具体还需咨询接种部门。

我的回答完毕。

TA的问答

您好 医生 男宝四周岁 于8月6日晚流鼻涕 一直以为是鼻炎 8号带去海边洗海澡 于11日晚开始发热一次 体温38.5左右 服用小美林后退热 12,13日两天处于低热状态 37.8-38度左右 白天精神状态不错 晚上两天发热过一次 于13日晚睡觉不踏实 嗓子难受的样子 发热 温度38.3左右 服用美林退热 14日上午带去医院 验血结果 胸片如下 面诊没有疱疹 医生说细菌感染 下午睡觉 结果有发热 三点左右吧 继续服用美林 晚上九点又开始发热 服用美林 体温两次均为38.7左右 本次患病白天精神状态都还行 吃饭也还行 和平时比吃的少 但也一顿不落 每次睡觉 尤其夜里温度就高 每次发热会有点点眼屎 发热就是基本会手脚凉 然后体温上升 今日四点 他就一直抖说冷 我就没等到一定要达到温度给药 而是直接给了美林 服后一点点多一些 请问医生 1.他这个到底是什么病症?细菌还是病毒 2.他这么烧了退退了烧的需要不需要再次去医院?怎么把握什么时候去呢?3.服用小美林2.5毫升 平均间隔六小时发热 给一次药 吃完过个把小时发汗 退热 一直遵循这个规律呢?还是他需要打点滴?4.他出现手脚冷时或者我可以做宝宝1岁8个月,今天早上开始发烧,嘴巴里有泡,早上发烧38.7吃了布洛芬,退了烧。下午有开始发烧了。下午发烧手脚是冰凉的,像这种病,可以吃柴黄颗粒嘛女宝目前六个月十天,体重16.2斤 身高68.5。以前大便次数一天一次或者两三天一次。5.28号开始大便次数增多一天2-5次,去看开了妈咪爱和蒙脱石散吃了五天后大便平均一天2-3次,过了三天左右发现大便有血丝再次去看医生,开了蒙脱石散和亿活吃了三天好转大便一天一次,没有血丝,过了差不多一星期又大便次数增多一天2-4次左右有时会带有血丝,再次去医院看吃了一周蒙脱石散加亿活益生菌,然后好转一天一次大便,这两天突然一天有三次大便,偏稀带有奶瓣,中午拉了这种大便(带图)。刚开始大便化验是隐血阳性有少许,最后大便化验都是正常的,也做了细菌培养都是正常的。想问下这是什么原因,该怎么办?反反复复搞的我很无助不知道该怎么办。辅食也不敢添加,疫苗停了一个多月昨天才去打?孩子周一出现发热,后直肠注射针水后便一切正常,到周三晚上出现发热,最高发至38.5度,后去诊所看后说咽喉有疱疹,直肠注射后就没有发热,知道周四早上又开始发热,退烧药吃后,6个小时以后开始发热,最高发至38.6度,今日也是发烧,然后带我医院检查,下图是今日去验血的结果,我想请问下孩子严重吗,需要打针吗,还有平时应该注意哪些方面闺女昨晚上4点左右发烧,吃了美林退烧了,早上7点左右体温37.4,中午12点左右高烧39.3,再次退烧药美林,后医院抽血化验如下,诊断为疱疹,两点多测体温37.3下午4点半又高烧39.0,医院开的药如下,请问目前需要做什么,是先吃药观察看看,还是去医院住院治疗