2019年12月24日
第1次提问
大夫您好,之前附睾炎检查过有无菌性前列腺炎和精索静脉曲张。大夫说精索静脉曲张不用管,治疗一下无菌性前列腺炎就好,然后我按时吃药应该已经治好了。睾丸不疼了。现在感觉精索静脉曲张犯了,房事后左侧睾丸精索静脉曲张有点鼓的位置有些坠疼,感觉左侧小腹下面到精索静脉曲张睾丸这个位置都有些疼 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方。一直穿的宽松内裤,是不是需要穿这种内裤

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2019年12月24日
林焕懿医生
您好,感谢您的提问!
1、不知道你检查的彩超精索静脉具体结果是什么?看视频,是可以看到左侧阴囊蚯蚓状的静脉团,临床上至少是中度以上曲张。精索静脉曲张的主要危害一是影响精子质量,二是导致局部阴囊的隐痛不适感。你现在有疼痛症状,可以先考虑药物治疗,例如迈之灵,一天两次,每次两片,连服一到两个月时间。
2、也可以去检查精液常规,评估精索静脉曲张对精子质量是否有不良影响。。
3、一般精索静脉曲张有以下情况,才考虑手术:确定已经不育、同时精子质量有问题,而且女方正常。或者精子质量差,经调理后无改善的,或者造成明显疼痛药物治疗无效等。
4、是可以穿紧身一点的内裤或者阴囊托,具有一定的作用。平时要注意避免做那种大幅增加腹压的运动,例如仰卧起坐等,保持大便通畅,避免便秘,有助于减缓精索静脉曲张的加重。
2019年12月24日
第2次提问
1,图片里这种药管用吗? 2,我已经有孩子了,但是过几年想要二胎,还有必要做手术吗?如果精子质量没问题,能正常生育还做手术吗? 3,是不是一直疼痛明显就要做手术 4,正常房事不要紧吧? 5,会不会造成 射精高潮时间短不舒服,阴茎硬度,勃起,早泄等症状。 6,我一直穿的宽松内裤是不是很不好

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2019年12月24日
林焕懿医生
1,这个没有用过,也不清楚它的具体成分是什么,不建议用这些不靠谱的药物,国内外指南也没有这方面的治疗办法。
2、要不要手术,请遵循我上面提到的手术指征,起码先查个精液常规。正常当然不影响生育。
3、如果你觉得症状症状对你影响很大,是可以考虑手术的。影响不大,不做也行,并不是什么非做不可的手术。
4、正常房事没有问题的。
5、不会导致这些性功能障碍的。
6、也不是不好,但是现在有精索静脉曲张,那么用紧身一点的内裤好。
第3次提问
平时用偏冷点的水洗阴茎阴囊,会对阴囊和精索静脉曲张好吗?感觉会缓解这种症状。房事后用热水洗就会下垂的很厉害,用冷水洗感觉很舒服不会再疼。
林焕懿医生
可以的,过热的水对睾丸健康也不好,冷一点的水可以收缩血管,减少局部血液淤积,有一定帮助。

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢