2019年12月24日
第1次提问
医生您好,14个月的宝宝,这个月17号开始有鼻塞,流鼻涕,18号开始有拉肚子,20号开始咳嗽,没有发烧,去医院验了大便,说大便正常,至今没有用药,现在一直没有好转,请问我该怎么办? 症状描述:拉肚子每天拉四到五次

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2019年12月24日
刘春花医生
在详细解答中,请稍候,此条消息勿回复
刘春花医生
您好,非常感谢您的信任,宝宝的资料我已阅。在回复您的问题时,我想进一步了解宝宝的情况:1.宝宝咳嗽厉害吗?有气促、发绀、呼吸困难、声嘶吗?肺部听诊有啰音吗?2.大便每次多吗?大便有血吗?小便量正常吗?有呕吐吗?3.宝宝精神、食欲、睡眠正常吗?4.现在的没好转,是腹泻还是咳嗽没好转?谢谢。
2019年12月24日
第2次提问
咳嗽有痰,昨天开始呼吸的时候有点像有痰的声音,没有做肺部听诊,声音没有嘶哑,没有呼吸困难;大便没有血,小便量正常,没有呕吐;宝宝精神状态正常,胃口没有之前好,睡眠正常;腹泻没有好转,咳嗽频率没有那么高了,但是有痰。
刘春花医生
在详细解答中,请稍候,此条消息勿回复
2019年12月24日
刘春花医生
您好,宝宝目前腹泻6天,咳嗽4天,根据宝宝这种情况考虑为:1.上呼吸道感染2.小儿肠炎。
腹泻为轮状病毒感染可能性大,因为大便没有血,大便常规正常,提示没有红细胞和白细胞,一般病程5-7天,有时可达7-10天,大便次数不多,可以不用止泻药物,一般可以继续目前饮食,大便次数多时可以给予“蒙脱石散”保护肠粘膜、“双歧杆菌”调节肠道菌群、“口服补液盐”补液、“锌”给予促进肠粘膜修复,这个病程中主要观察小便量、精神、食欲、睡眠情况。肠炎的宝宝若是小便量减少、口渴明显、皮肤干燥、眼眶凹陷、唇干、烦躁不安、精神萎靡、四肢末端凉.、呕吐等情况说明病情严重,就得及时去医院就诊。
宝宝咳嗽好转,暂时可以不用处理,但是宝宝病情已超过5天,建议完善血常规了解有无合并细菌感染。
目前宝宝可以做以下处理:1.喂养时尽量避免呛奶,每次吃奶时尽量坐位,若奶量多,宝宝吸奶急,可以用手指稍微夹住乳头,每次吃奶后给宝宝轻轻拍背,宝宝睡眠时给予侧卧位;2.多拍背祛痰,一般在宝宝喂养前或喂养2小时后,一般是手背稍弯曲,在宝宝上背部两侧;3.可以口服氨溴索化痰药物,这些药物有稀释痰液的药物,促进纤毛功能的药物,一般不建议使用止咳药物,尤其中枢性镇咳药物。4.若是血常规提示白细胞数或中性粒细胞比率增高,建议在医生指导下使用抗生素。5.在家一定要观察宝宝的病情变化:若是宝宝咳嗽加重,或长时间未好转,或出现发热、呼吸困难、精神差等情况,建议及时去医院就诊。
网络咨询存在一定的局限性,希望理解。再次感谢您的信任。
2019年12月25日
第3次提问
请问医生,期间要注意什么,比如饮食方面
2019年12月25日
刘春花医生
您好,宝宝目前主要是腹泻问题,腹泻可能会导致脱水和电解质紊乱,因此要注意观察小便量、精神、食欲、睡眠情况。宝宝若是小便量减少、口渴明显、皮肤干燥、眼眶凹陷、唇干、烦躁不安、精神萎靡、四肢软弱无力、四肢末端凉.、呕吐等情况就得及时去医院就诊。
饮食方面的注意事项:可以继续目前喂养方式,可以选用低乳糖或无 乳糖配方奶粉,尽可能保证热量供应。不推荐高浓度单糖的食物,包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点等,也不推荐进食脂肪含量高的食物。
谢谢您的信任。希望宝宝尽快恢复健康。

TA的问答

宝宝三岁半个月,流鼻涕两个月(一天就擦几次鼻涕的那种),清鼻涕,晚间睡觉时和早上起床时会咳一两次。医生您好,女童三岁五个月,周二早起咳了几声,有点痰,频率不高,正常去了幼儿园,晚上放学回来嗓子哑了,手心脚心比平时要热。睡着后夜里十点钟醒了咳嗽,伴有空空的声音,呼吸费力。去了医院,嗓子红,喉头有水肿,肺没问题,不发烧。诊断为急性喉炎,打了一针缓解水肿的针剂,验血结果如图。开了头孢,四季抗病毒合剂,回家观察。周三整天咳嗽带痰,鼻塞流涕,清多黄少。周四中午开始低烧,下午5点多,体温超过38.5,吃了美林4ml。凌晨一点又烧到38.5以上,美林4ml。周五早上6点,39度,美林4ml。一整天温度都没有完全降下来,37.8左右。下午一点多又吃了一次4ml美林。咳嗽大多是空咳,痰音很少,鼻塞鼻涕变清。晚上九点腋温38.8,美林4ml。出了汗,体温降到36.7。一夜没烧。早起37.8,整个上午都在低烧,最高38.2。这期间服用头孢,豉翘清热颗粒,四季抗病毒合剂,口喷开喉剑。目前状态是烧总是不退,咳嗽频率转高,痰少,鼻塞流清涕。想问问您这种情况应该怎么处理,是否需要去医院输液,继续在家吃药观察可不可以,雾化会不会对咳嗽和鼻塞有好转。医生好,刚才忘了问您,,小孩子周熙锦,细菌性肠炎,消炎药是用头孢克肟颗粒,还是希刻劳,这两种是一样的吗?因为家里有希刻劳,谢谢您医生好,请您看下报告医生,您好,我家孩子一岁十个月,24斤,前几天高烧了两天,退了,之后前两天有点咳嗽,昨晚开始比较咳得厉害,凌晨两点都三点比较频繁,以后还好,白天也不怎么咳,就是情绪不好激动时候会咳的厉害,有那种空鸣声,偶尔声音有些嘶哑的感觉,今天去看了医生,说是喉炎和支气管炎,医生开了药,拿到药回家后,家里人说有些药不能吃,老人才吃的,吃了情绪很暴躁,还会出血,您帮忙看看,这些药哪些能吃,哪些慎用?有没有更温和的药呢?