2017年03月29日
第1次提问
本人女50岁,在37岁那年查到了高血压,当时吃一般的降压药就正常了,可后来也己经有5一6年了血压一直降不下,换了好多种药也有进口的也有国产的都没用,去年九月份去大医院查了说我是肾上腺应起的,要手术才能好,当时就配了降压药和利尿药吃了血压也算挺好的,可现在最近一个月老觉得手指麻,测了血压又上升了而且挺高上压220下压120,我想问一下医生,这真的要动手术才能降吗?假如动了手术还是不降那怎么办?
2017年03月29日
孙党辉医生
如果是肾上腺原因引起的继发性高血压,是可以通过手术解决的。这种继发性高血压往往比较顽固,对降压药反应不好。切除病灶后有部分患者血压会逐渐恢复正常,这可能需要半年左右时间,还有一部分人血压有所下降但不能降至正常,但对降压药物敏感性会增加,有助于使用降压药物控制血压。确认两点:第一,你的血压和肾上腺疾病是否有明确有因果关系?肾上腺有被证实的何种病变? 第二,是否使用了足量合理搭配的降压治疗药物?生活方式是否得到理想调整?
2017年03月29日
第2次提问
在上海中山医院查过了,确定是肾上腺应起的,当时配的药是《苯磺酸氨氯地平片》和《螺内酯片》现在又加了《缬沙坦分散片》但效果不是很好,我也不知道什么样的生话方式是最好的?
2017年03月29日
孙党辉医生
戒烟限酒,限盐,运动,降脂,控制血糖,降低体重到正常范围。
缬沙坦换成缬沙坦氢氯噻嗪,氨氯地平换成拜新同或贝尼地平看看。