2019年12月23日
第1次提问
医生您好,19号我妈妈常规查体,因为一直没有做过胃肠镜,这次就查了一下。 如图一图二是胃肠镜描述,其中胃镜的结论3是慢性萎缩性胃炎,c1。图三是医生传过来的胃肠镜图。图四为病理报告。 请问医生:管状腺瘤严不严重?从胃肠镜看是整个切除了还是取了一小部分做病理?另外能不能看出来几级? 感谢医生百忙之中抽空解惑,占用您的个人时间十分抱歉!

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2019年12月23日
黄平医生
您好,感谢信任。根据您的描述及提供的图片,您母亲目前行胃肠镜检查,胃镜结果是胃多发息肉冷切除术并将标本送检病理,慢性萎缩性胃炎,贲门炎,胃息肉是整个切除后做的病理,慢性萎缩性胃炎和贲门炎也问题不大。结肠镜检查提示慢性结肠炎伴直肠增生样改变,于增生隆起处活检,结肠的病灶应该是没有完整切除,病理回报直肠管状腺瘤,那么证明这些增生应该就是直肠息肉,看不出几级,管状腺瘤是良性病变,这个不严重,它是结肠直肠息肉里比较常见的类型,从结肠镜报告描述看,应该没问题,不用太担心,必要时建议择期到医院行结肠镜下息肉微创电切治疗就行,电切术后等于切除掉根治了,切除息肉的地方不会再长息肉,但就怕别的肠段有可能长,所以建议您妈妈今后每一至两年复查结肠镜,只要结肠镜检查再次发现结肠息肉,我们一般都建议行结肠息肉切除术,防止结肠息肉癌变,结肠息肉电切术也都是在结肠镜下进行微创电切除,是个微创手术,问题不大。给您妈妈的建议如下:1.目前胃多达息肉切除术后4天,建议近期就喝粥吃面食,馒头,鸡蛋糕,喝汤,之后清淡饮食,慢慢过渡到吃顿的烂一点的菜及肉类,鱼类,这样循序渐进的过渡饮食是预防术后创面出血最安全科学的方法。2.注意多休息,术后避免剧烈活动,防止活动活血导致术后出血。3.完全正常饮食及运动得等术后半个月以后。4.不知当地医生是否给您妈妈开药口服,如果没有开,建议可以口服抑制胃酸药物及治疗胃炎保护胃黏膜药物,比如口服奥美拉唑+康复新液治疗2周左右。希望回答让您满意,祝您妈妈健康。
2019年12月23日
第2次提问
感谢您的详细解答。 那您的指导意见就是管状腺瘤目前不需要处理吗?还是说尽快去医院做根治切除手术呢?
2019年12月23日
黄平医生
不客气,目前暂时不需要马上就去处理,马上过春节了,等到过完春节了择期到医院做结肠镜下息肉微创手术就行,不用太担心,短期内一般不会有什么大的变化
2019年12月23日
第3次提问
黄医生不好意思再次麻烦您。我突然想起来,当时做肠镜的时候医生并没有说有息肉啊,这是怎么回事呢?这个散在增生又是什么意思呢?明年春天三四月份做手术的话不会晚对吧?
2019年12月23日
黄平医生
因为那种直肠增生样隆起挺扁平的,肉眼看上去也定不下来是不是息肉,所以做肠镜时没说有息肉,但取的病理回报是管状腺瘤,所以取病理的那块增生隆起病变是腺瘤性息肉,但直肠别的地方还有散在的增生样改变,所以给报了散在增生,到时做结肠镜下微创治疗时最好一起给它们都电切除掉就行。明年三四月份开春做手术应该不会晚,应该没有大变化

TA的问答

黄医生您好本人男,21岁。偶然发现肚脐正右侧有个点压着疼,按压下去是有点酸痛的感觉,疼得不是特别厉害,不去压它都不太明显(压的位置以红线圈出)。这几天胃肠消化不太好,大便时干时稀,大便可见水上飘着的薄膜。两周前验过大便常规提示隐血弱阳性,结果如图。医生开了点药目前在吃。之前一查网上都说是阑尾炎肿瘤啥的,很担心... 医院检查:大便常规 用药情况:枳术宽中胶囊,匹维溴铵片,金双歧胆囊炎 症状描述:最近两个月发现眼睛颜色红黄 脸色也蜡黄 去医院检查B超发现胆囊发炎,开了清肝利胆胶囊,吃了之后没有效果。 麻烦医生帮着看下 情况严重么?还需要做其他检查么?顺带开一下药 谢谢了!我今年60周岁、我20年前就查出胆石一直沒事,就在去年7月份急性胆囊炎,做了CT就是胆囊炎输一次液和吃就好.直到今年1月份再一次也有做CT和上次一样直到昨天中午吃完饭后感到也会痛这次不那么痛后背也不舒服好像是风一样走来走去然后自己擦了百花油然后就自然好,士我想平时注意什么和好如不舒服可以吃什么药?症状描述:胃疼 胃酸 口苦 嗳气 饭后胃胀 患病时长:4个月 医院检查:胃镜 肝胆彩超 医生麻烦您问下 去年9月就查出胆汁反流 虽然一直吃药 但还是没好 一直早晨嗳气嗳醒 每天早晨五点多胃都特别难受 下图是3月份检查的报告 这段时间期间还穿插胃肠炎 肚子也跟着疼 请问胆囊炎还有这个反流性食管炎还有慢性胃炎 应该用什么药效果好呢 谢谢医生您好,前几天去查了一下乙肝五项,然后医生说之前应该感染过乙肝,不过现在已经没事了,但是为了以防万一,又做了病毒DNA定量,和肝功能,这个是今天取的结果,麻烦您帮看一下是否正常?