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您好，提问收到，感谢信任！

宝宝三岁，12.23号血常规白细胞偏高。今天检查血常规正常，但是c反应蛋白偏高。孩子每天有发烧。喉咙处有些许小疱疹。到今天吃了三天头孢克洛。我要不要换成阿奇霉素服用。12.24号开始咳嗽加重。有让医生听诊，肺部情况良好，支气管有粗音。

1、宝宝若喉咙处有疱疹，那么考虑疱疹性咽峡炎可能性大，但须注意手足口病可能，注意看看手心脚心及肛周是否也会逐渐出现疱疹哦。这两个病病原类似，治疗也是相同的。因为一少部分宝宝可能合并神经系统疾病，所以病程中还要注意：若宝宝精神不振或者烦躁，或者步态不稳，或者肌肉颤抖，或者持续高热都需要尽快就诊。

2、宝宝咳嗽加重，呼吸音粗，考虑合并支气管炎可能，若咳嗽无好转，发热也持续，还需警惕肺炎可能，建议注意观察病情发展趋势，若无好转则需及时复查，必要时需要拍胸片。

3、宝宝早期白细胞高，目前病情无缓解，但是白细胞正常，C反应蛋白稍高。这种情况也需要注意鉴别支原体感染可能，可以面诊医生复查一下，必要时可换用阿奇霉素抗炎治疗。

4、此外还需鉴别流感，这个季节流感流行，若宝宝曾接触过发热患者，那么还需注意让医生帮助鉴别流感。流感一般喉咙没有疱疹哦，确实有疱疹则不考虑流感。

5、宝宝咳嗽，可以辅助给与氨溴索等药物止咳化痰治疗。平时注意补充水分，可以勤喝温水或温蜂蜜水，或者温的煮梨水。

总结：建议严密观察，若无好转，及时复诊，必要时查胸片，警惕肺炎可能。面诊医生后遵医嘱必要时可考虑换用阿奇霉素抗炎治疗。

我的回答完毕，希望对您能有所帮助。

您好，补充内容收到。

我已经吃了三天头孢，现在能换成阿奇霉素吗？

1、若无好转，并考虑有支原体感染可能，那么可以换用阿奇霉素。阿奇霉素这种抗生素有个特点，是半衰期长，不可以长期服用，您要遵医嘱，或者按照说明书服用哦。

2、但是家长对于疾病的判断有可能不够准确，那么还是面诊医生看看为好。这样更加放心。此外宝宝发热持续，咳嗽进展，还需警惕是否有早期肺炎，也是需要复查的呢。

我的回答完毕。

您好，追问收到！

疱疹性咽峡炎属于自限性疾病，这个疾病也是容易诊断的呢，看一下嗓子就可以明确了。自限性疾病一般无需特殊用药，但是需要对症治疗。如有感冒症状可以给与感冒药，如高热给与退烧药，嗓子疼可以进食流食或者凉一点的流食，有助于缓解进食的疼痛。若宝宝咳嗽明显，那么还需要警惕是否合并细菌或支原体感染，则需及时复查，必要时给与抗生素治疗。您现在服用的头孢就属于抗生素。但若疗效不好，则有可能需要换成大环内酯类抗菌素，如阿奇霉素。建议复查面诊医生决定哦！

我的回答完毕。