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2017年03月29日
大夫，请问老年女性，老是腿肿会是什么原因，有高血压十多年了。
2017年03月29日
您好，腿肿的原因大致分为：
一,肾源性：由于肾脏疾病导致肾滤过减少,尿液减少,体内水量蓄积;另外,肾脏疾病使钠的排除受限,引起水钠潴留;肾脏疾病时,蛋白输出增加,血液内蛋白含量降低,血浆内体液大量渗透到血管外的体腔内.
二,肝源性：肝炎,肝硬化,肝癌患者,由于肝脏代谢蛋白异常,血液总蛋白含量降低,血液内水分渗入体腔内。
三,心源性：这是一种全身性浮肿,发病原因是心脏射血不良,全身回心血流大量留在静脉血管内,静水压增大而渗入体腔。
四,经前紧张综合症：发生于妇女月经前,与女性激素相关。
五,粘液性水肿：常发生在甲减患者.还有其他的如营养不良性水肿,血管神经性水肿等。
小腿水肿一般发生于心源性或肝源性，还有粘液性水肿。
患者有高血压疾病史，心源性可能性很大,但建议你检查甲状腺功能以及肝脏功能。如果按照高血压导致的心源性水肿治疗，效果不佳，就要着重注意粘液性水肿了。
长期高血压也会引起肾脏功能不全，引起水肿，这种肾性水肿一般从脸部开始浮肿，继而全身。
治疗方面，出现浮肿时，要限制水分和盐份的摄取;
治疗原发疾病；
适当服用利尿药物。
一,肾源性：由于肾脏疾病导致肾滤过减少,尿液减少,体内水量蓄积;另外,肾脏疾病使钠的排除受限,引起水钠潴留;肾脏疾病时,蛋白输出增加,血液内蛋白含量降低,血浆内体液大量渗透到血管外的体腔内.
二,肝源性：肝炎,肝硬化,肝癌患者,由于肝脏代谢蛋白异常,血液总蛋白含量降低,血液内水分渗入体腔内。
三,心源性：这是一种全身性浮肿,发病原因是心脏射血不良,全身回心血流大量留在静脉血管内,静水压增大而渗入体腔。
四,经前紧张综合症：发生于妇女月经前,与女性激素相关。
五,粘液性水肿：常发生在甲减患者.还有其他的如营养不良性水肿,血管神经性水肿等。
小腿水肿一般发生于心源性或肝源性，还有粘液性水肿。
患者有高血压疾病史，心源性可能性很大,但建议你检查甲状腺功能以及肝脏功能。如果按照高血压导致的心源性水肿治疗，效果不佳，就要着重注意粘液性水肿了。
长期高血压也会引起肾脏功能不全，引起水肿，这种肾性水肿一般从脸部开始浮肿，继而全身。
治疗方面，出现浮肿时，要限制水分和盐份的摄取;
治疗原发疾病；
适当服用利尿药物。
TA的问答
症状及患病时长：患者在去年体检时报告提示前纵隔内软组织结节影，长约11mm。
就医及用药情况：有高血压（一直在吃药），前年做了心脏房颤消融手术（术后恢复良好）
需要解答的问题：这个前纵隔结节是什么？有什么影响？需要做进一步的哪些检查和治疗？邱主任您好，我本月体检发现ca125 71.57（19年初次发现升高），甲胎蛋白11.09（首次异常），乳腺有分级3类的结节。腹部超声每年都没有异常，盆腔超声近几年提示“子宫腺肌症”。以往ca125基本为轻度或一般升高（40—60出头），卵巢超声也没有异常，而且偶有盆腔炎发作，还有子宫腺肌症，想着是这些影响，所以没有进一步的检查。这个月甲胎蛋白突然高了，想到近一年也有比较持续的腰疼，是不是要考虑恶性疾病比如卵巢癌可能性。这几天正好又赶上生理期，检查受影响，心里担心，特来求诊。
附 检查单：前7张是本月体检报告，第8张是和去年的对比，第9张是19年体检汇总，是第一次发现ca125增高。
症状及患病时长：
胸腺瘤术后一月
就医及用药情况：
开刀
需要解答的问题：
这个胸腺瘤治疗效果好不好？症状及患病时长：肠梗阻，乙状结肠腺癌。今年2月21号做胃肠镜发现，肠镜无法通过。男，62岁，身高169，体重55公斤。
就医及用药情况：今年2月25日微创手术切除肿瘤，术后已11天。大病理结果：乙状结肠中分化腺癌，侵及浆膜，远近切元缘见异常，送检淋巴结未见转移，未见脉管内瘤栓及神经侵犯。免疫组化等结果请见附图病理报告。附图一为胃肠镜结果，图二为小病理结果，图三为大病理结果，图四为手术切除的病灶。
需要解答的问题：请问属于什么分期，术后是否需要化疗，若需要，化疗方案如何定？
症状及患病时长：肺腺癌
就医及用药情况：术后1月
需要解答的问题：咨询治疗方案
