2017年03月29日
第1次提问
医生你好,上次问你的问题,我还有一些疑问。 1.你说关节退行性变是不可逆转的,那么现在没有疼痛发作,是否需要吃药?不吃药的话,仅注意少爬楼梯,不爬山,能维持现状,不让它更厉害吗? 2.听说下楼梯对关节不好,上楼梯没关系,有这个说法吗?
王健医生
您好。首先回答用药的问题。骨关节炎如果没有疼痛的话可以不服用消炎镇痛药物。但是对于老年人的骨关节炎,我们还是建议服用一些营养软骨的药物和预防骨质疏松的药物。
2017年03月29日
王健医生
其次是运动的问题。骨关节炎患者要避免做高强度的负重锻炼,具体如下:
1)蹲起:有的骨关节炎患者想通过蹲起来锻炼肌力和关节活动度,其实这种锻炼与爬山、爬楼类似,也是对膝盖、特别是髌骨不利的,会加速髌骨软骨的磨损和损伤。
2)爬山、爬楼:爬山、爬楼会对膝盖前方的髌骨产生很大的压力,特别是下山或下楼梯的压力又比向上爬的压力高出两到三倍。因此,对于膝骨关节炎的患者,应当尽量避免爬山、爬楼运动。
3)扛重物:扛或背重物会加重关节的负荷。
王健医生
同时还要进行一些积极有益的锻炼,主要包括:
1)保持关节活动范围的锻炼:指每天都要进行患病关节在各方向上的活动锻炼,并且要使关节尽量拉伸开,活动到最大极限。这一点非常重要,日常的活动不能取代关节活动范围锻炼。当然,如果有关节肿胀、疼痛等不适,就需要在疼痛能够忍受的范围内、循序渐进的进行轻柔运动。
2)增强肌肉锻炼:强壮、有力的关节邻近的肌肉群可保持关节稳固,使活动变得更舒适。
3)适当耐力锻炼:耐力锻炼不仅对关节有益,更重要的是有益于心肺功能,并能改善精神状态。在各种耐力锻炼的项目中,水中运动、走路和骑自行车是最常用的。走路是骨关节炎患者理想的锻炼方式,应当鼓励多走路,除非有严重的髋、膝、踝等关节疾病或关节不稳。水中锻炼例如游泳或泡温泉对僵硬、疼痛的关节尤其有好处,因为水的浮力可以减少关节承受的重力,温水还能放松肌肉,减少疼痛等不适。骑自行车,或健身房内的单车,也是一种很好的锻炼方法。
总之,对于骨关节炎的病人,合理、规范的运动才能有益身心,延年益寿。
2017年03月29日
第2次提问
谢谢您的详细解答! 营养软骨和防止骨质疏松的药物能推荐一些吗?每天吃的剂量也告诉我一下。 氨基葡萄糖记得说明书上写可以修复软骨,是吗?
2017年03月29日
王健医生
是的,硫酸氨基葡萄糖,一天三次,每次一粒。阿伦磷酸钠片,每天一次,每次一片。
2017年03月29日
第3次提问
好的,谢谢!
王健医生
不客气,祝好!

TA的问答

症状及患病时长:腱鞘囊肿十个月左右,一开很小慢慢的越来越大 就医及用药情况:在老家镇上的医院看过,医生说先观察观察,未用药 需要解答的问题:如何治疗症状及患病时长:两个月腿部关节痛。 躺床上一伸腿就响经常响。 遇冷风吹会痛。 走路不怎么痛。 坐着痛 就医及用药情况:用疏风定痛丸有缓解疼痛遇冷还是感觉不行吃药3天还是会响 需要解答的问症状及患病时长:感觉肘外翻,角度看着超过15度,最近几天才发现,去年没有看到这样情况 就医及用药情况:2020年11月左胳膊肘骨裂 需要解答的问题:两只胳膊是否有肘外翻,左手肘是否更严重一些,想先让医生看一下,确定是不是,再去医院症状及患病时长: 王医生你好,先前跑步后左脚踝出现疼痛,但无肿胀,持续两周多,近几天好转点。 在12年和21年12月份崴过脚,后来恢复,中间跑步打篮球未出现过不适。 就医及用药情况: 这周去拍了磁共振,显示左脚踝外踝小囊性灶,其他正常。医生说小囊性灶没什么影响,是一种表现不是疼痛原因,后续不疼了可以运动。 想再了解下这个小囊性灶及疼痛原因。 需要解答的问题: 1.小囊性灶实际上是什么呢?是关节间的积液么? 2.这种小囊性灶是如何形成的?是之前崴脚形成的一直持续到现在?还是近期运动产生了一些劳损所致(如果是会是怎样的劳损导致的呢)? 3.小囊性灶后期会自行消失么?以及消失后是否会再次出现呢? 4.如果小囊性灶是一种磁共振表现,那么本次的痛感是来源于何处呢?是存在炎症还是? 5.磁共振报告中的“T1WI呈低信号、PD压脂呈高信号”指的是什么意思呢? 期望能帮忙解答下,非常感谢!症状及患病时长:5/11晚玩滑板扭伤导致左脚内踝骨折 就医及用药情情况:5/13打了石膏,医生开了地奥司明片和接骨七厘片 需要解答的问题:还需要打石膏多久?什么时候能负重下底走?