您好,收到您的提问,感谢您的信任。
从您提供的资料来看,目前患者是可疑冠心病,既往胸膜炎病史。
1.冠脉CT提示部分冠脉存在斑块。但关于冠心病的诊断标准,目前临床金标准为冠脉造影,通过周围血管置入管道,抵达冠脉开口后输注造影剂,直接显示冠脉情况。冠脉CT因存在一定假阳性率,仅能作为诊断参考。从显影程度上看,冠脉造影更具备优势。
2.胸膜炎和肺内条索影,多考虑是既往局部炎症引起,如果近期无肺部症状,可暂不予理会,继续动态观察即可。
综上,因冠脉CT提示斑块形成,不排除冠心病可能,结合年龄,建议生活上注意清淡饮食,避免高盐高脂饮食,减少动物脂肪的摄入,有条件的情况可换用橄榄油。
以上是我本次回答,希望能帮到您。如果还有其他问题,欢迎补充提问。