2019年12月24日
第1次提问
六个月宝宝昨天体检,血单中粒细胞绝对值0.92,医生问是否感冒,我家宝宝五个月流感肺炎好后一直鼻塞,除了鼻塞没别的症状,肺炎好后血单中粒细胞值正常,昨天偏低,医生让吃四季抗病毒,需要吃几天?宝宝除了鼻塞一切正常。

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2019年12月24日
周远医生
沐阳家长您好,问题收到了,单从血常规看,白细胞总数正常,分类以淋巴细胞为主,这是这个阶段的婴幼儿正常表现,考虑到之前宝宝有疾病史,机体处于恢复期,如果宝宝没有感染症状,目前不需要额外使用药物,即便是为了预防,绝大多数药物也没有预防作用;

关于鼻塞,本身婴幼儿的鼻部黏膜薄嫩,容易受到刺激,导致黏膜肿胀出现鼻塞,另外疾病导致的黏膜损伤,恢复也需要时间,建议给宝宝做鼻腔护理,清洗鼻腔,使用生理性海水鼻腔喷雾器、10ml单支装生理盐水、注射器等工具配合,具体操作可参看https://mp.weixin.qq.com/s/hCrIdfnlyQcYDZ9TsNgNjw科普文中的视频和动图,复制链接后发送到微信聊天中,点击即可打开。
2019年12月24日
第2次提问
我家宝宝鼻腔内没有分泌物,就是鼻塞,一般早上严重些,别的时间大多是通气的,没有别的症状,之前肺炎好后血单中粒细胞是2.58,就昨天血检很低,他鼻塞一个月了,从五月初得了流感开始到现在了,这个血单没问题吗?
2019年12月24日
周远医生
上面提到了,本身鼻黏膜受到刺激会导致鼻塞,这个时候鼻腔护理,可改善鼻黏膜环境,缓解鼻塞,另外改善室内温度和湿度也有助于保护鼻黏膜,室温不要太高,舒适就好,并提高空气湿度;

辅助检查只是一个指标,它并不是一成不变的,家长可以从后面的参考范围也能看到,它可以在这个范围内变动,然后,这个阶段的婴幼儿,本身是以淋巴细胞为主的,4-6岁后才会变成中性粒细胞为主,这个倒置是婴幼儿的特点,另外,如上所述,疾病后有恢复期,也可能影响到血细胞的变化,所以单独从比例跟绝对值上不能说明宝宝存在疾病,而且,普通感冒(如急性鼻炎)也不需要使用药物进行治疗,普通感冒是可以自愈的,做好护理,比如鼻腔护理、呼吸道隔离、补充充足的液体等,普通感冒的一些小知识,可参看https://mp.weixin.qq.com/s/1lyhWll9ws6MQyoQKLfslA科普图片。

如果家庭成员有鼻炎、哮喘、荨麻疹、其他过敏等基础情况,宝宝既往有湿疹病史等,这些条件提示存在过敏体质,宝宝更容易受到刺激因素的影响,所以环境改善同样重要,减少刺激因素的接触也是护理的一部分,比如过冷过热、干燥、花草宠物、灰尘油烟、螨虫、食物等。
2019年12月24日
第3次提问
好吧,还有就是我家宝宝最近看灯总是咬着牙挤眉弄眼的,正常吗?
2019年12月24日
周远医生
如果只是看灯时挤眉弄眼,很可能是在玩耍,这个不需要担心,如果频率较多,要注意鼻、眼不适,比如有痒感、鼻塞导致的不舒服,这时候要注意上面的刺激因素的问题,如果确有过敏体质和家族史的,则要注意鼻炎,2岁以下即便症状明显也不积极诊断,以护理为主。

TA的问答

症状及患病时长: 大约有1-2个月的时间,之前说是干性湿疹,就一天两次保湿,身上是好了,但是手臂这边一直未好,还越来严重,膝盖部分也有一粒一粒的鼓包。 就医及用药情况: 地奈德涂了两天 需要解答的问题: 这要 用什么药吗,症状及患病时长:四月龄宝宝身上长了红疹子,目前不知道是湿疹还是藓,图四(患病大概一个月症状涂抹了地奈德乳膏,开始脱皮,过两天又开始复发红色。图一(患病大概两周),宝宝一洗澡,红疹处就相对明显。 就医及用药情况:顺宝宝宝保湿,氧化氢软膏,地奈德乳膏➕顺峰宝宝 1:1涂抹 茶籽油 没有到医院就诊 需要解答的问题:宝宝纯母乳喂养,面对以上情况,麻烦医生帮我详细看看宝宝身上长得是什么,并给予一些处理方法,感恩感谢症状及患病时长:20日开始发烧,体温最高时没有量,降了一些后测量,腋温38.3,今日依然发烧,睡觉呼吸时感觉嗓子有东西,下面有视频,中午睡觉晚上睡觉都被呛醒好几次 就医及用药情况:20日下午开始服用奥司他韦,美林,22日去医院,确诊乙流,下面有报告单,22日下午增加半袋氨溴索 需要解答的问题:接下来还是服用这些药吗,宝宝有别的问题吗?睡觉这样打呼噜,呛咳,有什么好用的药吗症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况: 地奈德软膏 需要解答的问题: 孩子突然说痒痒,手腕上一簇包,后背前胸先是红色小疙瘩,然后很快变了一簇小包,手腕上的一簇小包也感觉的变大了。孩子正在感冒,流鼻涕偶尔咳嗽。症状及患病时长:从出生去医院住蓝光就开始脸上有疙瘩 一直到现在六个月 反反复复有一些疙瘩 就医及用药情况:之前说是湿疹用过地奈德 需要解答的问题:麻烦医生帮我看看 我儿子脖子处和脸颊上分别长得是什么 图一是昨天突然长出来的 红红的痘痘,摸着硬硬的 今天早上起床发现流脓了。脖子处发现大概一两个星期了 红红的 干燥起皮 只有脖子处有,其他身上没有发现有 。还有 我儿脸颊上已经有痘印了 有一处是黑灰色的印子,摸着还是硬的 但是很久没消下去了