2019年05月27日
第1次提问
您好。女 46岁 抽血检查铁蛋白显示过高,高达300,近期胸闷乏力,是什么原因造成的呢?后期应该做什么措施治疗?
2019年05月27日
殷少宁医生
你好,感谢您的信任!
您提供的资料偏少,铁蛋白受很多因素影响,希望您进一步完善一些。
1.除了胸闷气短,有其他不适吗?如头晕,视物突发黑蒙,四肢乏力,爬楼气短?皮肤是否发黄?
2.是否有其他检查如血常规,肝肾功能等?
3.平时月经量正常吗?月经量是否过大?
4.饮食上有无特殊,比如挑食、厌食或者肉蛋奶进食过少或者绿叶菜进食过少?
希望您能认真逐条回复,以便为您进一步分析。
2019年05月28日
第2次提问
会头晕乏力,已经绝经,饮食方面不挑食。抽血只检查了这些项目

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2019年05月28日
殷少宁医生
你好,感谢您的回复!
一般铁蛋白升高的原因很多,补铁过度、感染、肝脏疾病、溶血甚至肿瘤都有可能,您这个升高只是一个轻度的升高,需要根据其他的指标来协助判定。
您提到目前有头晕乏力症状,建议您今天尽快去完善血常规,便常规的一个检查,看是否有贫血情况,有结果之后发给我,帮您进一步判断。
这个检查很快,1到2小时出结果,这个回答还能维持24小时,时间还足够。
2019年05月28日
殷少宁医生
您好,请问您进一步检查了吗?如果查了,请尽快发我检查报告
2019年05月29日
殷少宁医生
您好,请问您的结果回报了吗?
2019年05月30日
殷少宁医生
如果没有,我只能根据现有信息,大致帮您推断下。就不是那么精确。
2019年05月30日
殷少宁医生
您好,因为您未能提供进一步详细检查,我只能大致为您推测下可能情况。
铁蛋白人体内铁的主要贮存形式。铁蛋白测定以400ng/ml为正常上限,您的数值还在可以接受的波动范围,建议您尽快完善血常规,肝肾功能检查,并在1至2周后复查铁蛋白情况。警惕铁蛋白进一步升高可能。
临床铁蛋白异常升高多见于一些恶性疾病,如急性感染或炎症;肝脏疾病或心肌梗塞早期;急性粒细胞或单核细胞性白血病未缓解期;淋巴瘤;一些实体瘤中也有升高,如肝癌或乳腺癌晚期,并且在肝癌患者中其阳性率在70%以上,所以可辅助诊断肝癌。此外在进展性乳癌患者铁蛋白水平也有显著升高,且与病程有关。
所以虽然目前您的铁蛋白虽然在一个正常波动范围内,但仍需警惕,建议您定期复查一下铁蛋白,并且能进一步做一个体检,除外一些严重的疾病可能性。
希望我的回答对你有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快!

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?