问题详情

您好，首先感谢信任，正在详细编辑回复中，请稍等片刻（不需要回复此条信息，以免浪费追问次数）

您好，一周岁女童，呕吐腹泻病史。，腹胀，排气臭。
目前考虑急性肠胃炎可能性大
1.急性胃肠炎主要有细菌感染或者病毒感染等引起，细菌感染性胃肠炎呕吐腹泻多伴有发热，宝宝出现精神不振嗜睡等感染中毒症状，大便呈粘液脓血样。病毒感染性胃肠炎好发于冬季，宝宝这个年龄段有“病从口入”的可能性。需要警惕轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等肠道病毒感染可能。您家宝宝腹泻，若没有粘液脓血，精神状态可以，考虑还是病毒感染可能性大。方便的话最好验便看看，如果再次腹泻，可以家属在家接宝宝大便，一小时之内送到医院化验。
2.目前建议口服益生菌比如儿童整肠生或者思连康调节肠道菌群治疗，因为目前您家宝宝呕吐及腹泻并不频繁，若尿量没有明显减少，可以先不用口服补液盐。
3.呕吐治疗原则主要是补充水分及电解质预防脱水及电解质紊乱，同时注意饮食调理，而不是针对呕吐本身，因为呕吐属于胃肠道痉挛，没有特效药能止吐。呕吐属于胃肠道急性痉挛期，会出现吃什么吐什么饮水即吐的情况，所以若呕吐后建议先禁食1-2小时，1-2小时后再逐渐少量多次添加食物，吃稀粥米汤烂面条蔬菜叶这类清淡细软好消化的食物，不要吃油腻刺激辛辣性食物，鱼虾肉蛋等固体食物先不要吃。最开始一定要少量进食，过一阵不吐后再接着少量进食。奶类及鸡蛋这种富含蛋白质的食物，呕吐期间先不要吃，会加重胃肠道负担引起呕吐加重。
经过上述治疗及注意饮食调理，宝宝症状大多可以治愈。
最后您需要注意观察，如果出现以下情况需要及时去医院就诊
1）呕吐频繁或者呈喷射状出现发热头痛嗜睡精神萎靡面色难看烦躁等感染的情况。
2）排粘液脓血便、鼻涕样大便。呕吐物含血样物质。
3）尿量明显减少甚至无尿。或者因呕吐频繁难以进食，为避免脱水及电解质紊乱，需要去医院静脉应用止吐药及静脉补液治疗。
4）出现严重腹胀腹痛。
希望我的回答对您有帮助，如果有不清楚的问题我们再一起探讨，再次感谢您的信任。

请稍等，正在编辑回复中

您好，便轮状病毒阳性，轮状病毒性肠炎诊断明确。轮状病毒是儿童比较常见的病毒感染，会引起腹泻呕吐，有些宝宝出现发热。轮状病毒感染没有特效药，就是按照上面回复的对症止泻治疗，预防脱水及电解质紊乱。一般病程一周左右。因为轮状病毒会累及心肌细胞引起心肌炎，所以建议检查心肌酶看看有没有问题。若宝宝出现尿少精神不振嗜睡皮肤弹性差等脱水表现，需要静脉补液治疗。
便隐血阳性问题不大，和吃的食物有关，如果宝宝没有呕吐含血或者便血择期复查即可。
宝宝便里脂肪球含量多，注意要清淡饮食，不要吃油腻食物。

您好，肠道病毒感染大多是“病从口入”，接触了携带病毒的大人或者其他小朋友被传染，同时宝宝得了轮状病毒肠炎后也会传染给别人，一定要注意隔离，宝宝用过的餐具奶瓶注意消毒，纸尿裤及时更换，大人接触宝宝前后要注意洗手。