2017年03月29日
第1次提问
医生,请问鼻甲肥大是什么病?这个病常见吗?哪个年龄段或性别的人容易发生?谢谢!
张文娟医生
不好意思,现在工作正忙,晚一点回复您。
2017年03月29日
张文娟医生
不好意思让您久等了。
人的鼻甲一共有三对,分别是上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,位于双侧鼻腔里面,如图所示。鼻甲里面是一层弯曲的不规则的软骨片,表面覆盖的是类似鼻腔内壁黏膜一样的黏膜组织。正常情况下我们的上鼻甲和中鼻甲一般是不容易看到的,感冒的时候有的人会照镜子自己看到鼻孔里面左右各有一块粉红色像肉一样的东西,这一般就是感冒时肿胀的下鼻甲。
2017年03月29日
张文娟医生
这副图里面,normal一侧显示的就是正常的鼻甲,enlarged一侧显示的就是肿大的鼻甲。

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2017年03月29日
张文娟医生
鼻甲肥大最常见的是下鼻甲肥大,从图中也可以看出来,主要是鼻甲表面的黏膜组织,也就是柔软的这一层肉一样的组织,肿胀增厚了,外观看起来就是肿大的样子,有时候病人自己照镜子扒开鼻孔都可以看到明显肥大肿胀的下鼻甲。
下面这两张图显示的分别就是真实的肿胀肥大的下鼻甲的样子,以及正常和肥大的下鼻甲的示意图。

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张文娟医生
鼻甲肥大是非常常见的疾病,在各个年龄段都会出现,但是更多见于年轻人和小孩子。
2017年03月30日
第2次提问
鼻甲肥大的原因是什么?谢谢!
2017年03月31日
张文娟医生
鼻甲肥大主要是由鼻甲表面黏膜受刺激增厚引起的。这种刺激最常见的原因是炎症,比如各种类型的慢性鼻炎,时间久了大多数会引起鼻甲肥大。有一些小朋友鼻腔误塞了异物,异物卡在鼻腔里面,刺激鼻甲,也会引起鼻甲肥大。
2017年03月31日
第3次提问
哪些疾病和鼻甲肥大表现比较类似,需要区别?
2017年03月31日
张文娟医生
从外观来看,鼻甲肥大主要是一块肿胀的软组织堵塞部分鼻腔,其他一些疾病也可以有类似的外观,需要区别。比如,鼻息肉脱出到鼻孔附近时,可以看到一团粉红色的组织堵塞鼻腔,有的人会以为是肥大的鼻甲。比如鼻腔的一些肿瘤,长在比较靠近鼻孔附近时,有时候外观也可以呈现这种粉红色光滑的样子,像鼻腔的淋巴瘤就可以有这样的表现。此外,在小孩子还有一些柔软光滑的粉红色异物卡在鼻腔里面,有时候也会误以为是鼻甲肥大。

TA的问答

孩子流鼻涕近一月,打呼噜两周,听力略有下降,一周前检查鼻咽镜报告如下,医生开呋麻、左氧氟沙星滴眼液滴鼻,内舒拿,盐酸氨溴索口服液,氯雷他定颗粒。 两天前早起咳痰时说耳朵疼,昨天早上睡醒后发现右耳内有黄色液体流出,无发热,去医院电耳镜检查显示右耳鼓膜充血光锥气管,诊断为右中耳炎,开氧氟沙星滴耳液,头孢丙烯,嘱三天后复查。但是今天早起以后发现听力降低明显,需要说很大声才能听见,请问现在是继续用药观察,还是需要立即去医院?问诊 医生你好,之前向您问诊过两次,都是关于过敏性鼻炎。我之前已经是偶尔出现情况就用药,然后可以维持一段正常的状态。 最近怀孕了,从孕期开始就一直是每天流鼻涕打喷嚏,尤其是早上一起来的时候,白天会好一些,午休起来之后又会出现,到了晚上睡觉的时候会感觉到通的那个鼻孔不能100%打开,平躺偶尔会有鼻涕往里面流。 自己每天早晚洗鼻子,没有用药,偶尔会出现洗出鼻血的情况。刷牙的时候也容易有异物感,偶尔出现早上刷牙就直接吐了(不是孕吐那种感觉,就是刷牙刺激的),咽部也是感觉一直堵堵的,自己吸鼻涕的时候总是能从鼻腔里面吸出痰来吐掉,但是这样吸也会很想吐。晚上睡觉的时候觉得咽部往下都感觉很堵,尤其是平躺的时候。 我现在是孕13周+,请问一下,一直出现这种流鼻涕打喷嚏情况,需要用药吗?还是就洗鼻子就好了? 喉咙的部分是现在比较困扰的,因为一直有点堵堵的感觉,吸一下鼻子也经常会带出痰来。感觉鼻腔里面源源不断都是东西。咳出来的痰一般是透明或者白色的,偶尔也有一点黄的。请问关于喉咙堵和痰的情况应该怎么解决比较好呢?医生好,小孩三岁八个月,一个月前高烧,耳痛,诊断为急性中耳炎,急性鼻窦炎,连续吃头孢两个星期停药,内舒拿喷鼻子两个星期,第一次复诊见图一,医生说有积液,继续喷鼻子,头孢停掉,一个星期后又复诊,结果图二,说是有积液,拍了耳镜,说可能要手术,我们继续喷鼻子,两周后我今天换了儿童医院复诊,查了听力,医生说有好转,诊断中耳炎鼻炎,继续喷内舒拿,开了一堆中成药,小孩之前开了切诺,看说明是四岁以上,而且根本喂不进,中成药我没拿,想问下张医生,1.这个为什么有要手术的风险 2.中耳炎是还没好吗?医生说吃中成药要不要吃,有没有替代,中药喂不进3.鼻涕已经干净两个星期,以前不怎么感冒,呼吸顺畅,只喜欢抠鼻子,鼻炎是慢性了吗,内舒拿还要喷多久呢张医生您好,孩子1岁1个月,昨天晚上我突然闻到孩子右耳有一股异味,也算臭味,左耳无异味,今天早上拿棉签试着擦了一下,湿湿的有分泌物,下午去当地诊所看了一下,医生说是中耳炎,需要喝阿莫西林一周和滴剂,具体用量没说出具体的,想询问张医生 1,这是急性中耳炎吗,需要用抗生素吗,如果需要,剂量怎么用呢,具体药名?要用多久呢 2,会有哪种情况导致的中耳炎呢,现在实在想不到最近有什么特别的行为,以后生活需要注意什么呢 3,诊所医生说需要用双氧水清洗然后再滴滴剂,但孩子完全不配合,如果直接滴滴剂,不清洗,会影响用药效果吗? 张医生,我9号中午帮小孩用鼻屎夹清理鼻腔的时候,当时没发觉有异样,结果清理完了发现鼻腔好像破损了(如图),有一点血,不知道是不是我没夹好碰到鼻粘膜了,等到下午我再观察就没有血了,这种情况需要涂抹什么药膏么?最近您一直不在线,等到今天才问您,我感觉他鼻腔经常有鼻屎,隔两三天就要清理一次,不然就堵死了不能呼吸,不过最近两次都是鼻屎自己掉出来,我就没用鼻屎夹,这种情况需要洗鼻子么?我还有一个额外的问题就是,我自己洗鼻子的时候感觉盐水不可避免的被我吞了一些,特别咸,那么如果频繁的给小孩洗鼻的话,会不会盐摄入过量?