2019年12月25日
第1次提问
曹主任您好,我女儿16岁,昨天上午左脸部发麻、发热、嘴角僵硬、偶有似神经断裂疼感,今天早上右脸也有类似症状,但症状比左脸轻。脸部和做表情看不出明显变形歪斜,今天带孩子到医院做了CT、血常规、量了血压,医生说是正常的,但孩子的症状很像我年轻的时候得过的病,我想她这么大时也得过面部神经炎,那时不比现在,现在可以在网上查到很多医疗方面的资料,当时给我看病的医生也不懂,都当别的病治了,现在脸仔细看还是有一点点不对称的。我自己三十几岁的时候也得过带状疱疹,现在身体状况不好时,偶尔也会有耳廓和而后头皮发麻发紧,神经断裂的感觉,吃几天甲钴胺就没事了。我想问一下我这个病会遗传会传染吗?孩子有没有可能也是我这两种病?我在网上看,有的贝尔麻痹要在72小时内服用糖皮质激素和伐昔洛韦抗病毒,我担心错过最佳治疗时间。以您的经验,您觉得我孩子可能是什么病?我应该给她做哪些检查?吃什么药?
2019年12月25日
曹贵方医生
你好,感谢你的信任,面神经炎是一种与病毒感染有关的周围神经病,根据你的描述,目前没有证据说明你女儿是否是面神经炎。我把面神经炎的表现给你说一下。面神经炎可以导致口角歪斜,鼓腮漏气,但除了口角歪斜外,眼睑是会受累的,可以出现闭目无力,另外就是额部的皱纹会消失。此外有些患者可以有外耳道疼痛。你先观察女儿是否有我上述说的表现
曹贵方医生
面神经炎一般不会遗传。你女儿最近有感染或受凉没有,近期有没有精神压力或刺激因素。睡眠好不好,有没有和同学或朋友发生矛盾。除了口角僵硬,脸部麻木,有没有其他表现,例如肢体麻木无力。
2019年12月26日
第2次提问
她今天早上起床说有耳朵刺痛。
曹贵方医生
耳朵疼痛你不除外有外耳道疱疹,你带她看看耳鼻喉科,查查耳道有没有问题,如果有疱疹感染,需要吃抗病毒药物,注意有无闭目无力或皱纹变浅这些情况。如果有这些情况,还得去找神经科医生看看有没有面神经炎,进食富含维生素食物,适当休息,多饮水。
2019年12月26日
第3次提问
曹主任,我孩子昨天也有说头晕,有点想吐,因为她有颈椎病,有时也会有这种状况,我没太在意,认为与这个病可能没太大关系,但刚看了丁香医生对贝尔麻痹病的介绍,里面讲到亨特综合症会有头晕恶心症状,她昨天就要头晕恶心,而后也疼,今天早上说耳朵刺痛,我担心她是亨特综合症,如果是要在72小时内要服用糖皮质激素,要吃抗病毒的药,我怕耽误病情,您看我还应该带孩子检查哪些项目,才能搞清楚孩子到底是什么病。因为我的问诊机会只剩这最后一次了,孩子今天是发病第三天了,请您帮我详细讲一下。谢谢您了!
2019年12月26日
曹贵方医生
你要是担心病毒感染,而且如果你女儿肝肾功能正常,服用抗病毒药物例如泛昔洛韦之类药物也可以。但激素一定得有指征才能用,激素存在多种副作用,例如引起血糖升高,胃损害,骨质疏松等。然后你得适当安抚患者情绪,情绪不稳时易导致免疫功能紊乱,容易出现自身免疫疾病。你女儿才16岁,怎么就诊断了颈椎病呢?你可以问问当地医院皮肤科,查疱疹病毒感染能不能查DNA或者抗体之类检查。

TA的问答

您好大夫,老人63岁,最近一周左侧肢体无力,有恶心症状,心慌,去医院检查结果如图,生活环境:需要照顾一位卧床病人,因为病人就是黑白颠倒,所以几年来老人都休息不好,有房颤病史,您看看是什么问题呢?目前还在医院,但是不知道是什么原因,只能做24小时心电图监测您好曹医生 我为我妈妈问诊,我妈妈66岁,体检检查出脑内多发缺血灶,详见图片 核磁图片是三行一拍照,一共两页核磁 我想问下这个诊断是什么意思呢,接下来需要怎么治疗呢曹医生请问您开具的处方药金多纳和恩必普,与当前医院的治疗可同时进行配合着吃吗?具体用药有什么注意事项,药品倒成面儿用水口服可以吗?吃法就安装处方来是吧。先吃7天看看老人情况后再决定是否继续吃?医生您好,患者由右侧脚突然轻微麻发病(但当时没注意,因为麻一个小时后自己好了),大约72小时后,感觉走路右脚有些外扬,同时右手也开始了轻微麻,右脸也很轻微发木,这时不影响说话以及咀嚼,外观也无变形,走路时如果刻意去控制也可以走的很稳。这时去了医院,做核磁说脑梗,然后住院治疗,用了很多药,甚至有巴曲酶等比较强烈的药物,十天后医院再无手段,患者自我感觉并没有明显好转,但也无加重,于是出院,回家不间断吃药,阿司匹林,血脂康,他汀,过了一个月,患者感觉所有麻木都轻了一些,又过了一个月,患者感觉麻木又加重了些,甚至比刚发病时还稍微重些,于是再做脑核磁,和颈椎核磁,就是目前这两张片子。想了解下症状一直不缓解的原因以及后续治疗。谢谢曹医生您好,家里老人93岁,男,上周日8号突发脑梗塞现在仍处于昏迷状态,神志不清,左侧手臂腿都有无意识活动,右侧腿能动一点,一只眼睛半睁。血压高一直下不来,打着吊瓶也吃了降压药但还是经常高压180低压100左右。医生还说检查有肺炎症状。老人之前除了高血压没有其他疾病,几年前也因为高血压引起脑梗住院,之后腿就不太好用但还能缓慢走动上下楼出去溜湾。想咨询医生 1.血压一直降不下来有没什么药可以吃能降下来一些,2.我们也明白像老人年纪确实也比较大了,应该采取什么样的治疗方式比较适合?谢谢了