2019年12月25日
第1次提问
女性 36岁 长期从事电脑工作 今年总犯颈椎 最近一次犯颈椎一个半月 最开始时候很严重 头不能低头也不能仰头 右侧胳膊疼 最近头部好很多可以正常活动 胳膊疼痛明显减轻很多 不太疼 最近两周出现右侧胳膊发麻 也不是一直发麻 感觉处在某个角度发麻 大拇指和食指较明显 颈椎报告如下 您建议如何治疗呢

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2019年12月25日
韩钊医生
你好,您的问诊已收到,感谢您的信任!
从您的片子来看,颈5-6椎间盘突出,神经有压迫,这个跟您的颈部疼痛,胳膊疼痛,麻木的症状是一致的,因此您的诊断还是很明确的,颈椎病
但我还有几个问题需要进一步明确一下。
首先,您胳膊疼痛的具体位置在哪里?最好拍个照片或者画个示意图指给我看看。
其次,您手指或者手麻木的具体位置也要指给我看看。
再次,您有没有手不灵活,持筷易掉落或者行走不稳,有脚踩棉花感觉吗?
最后,您的核磁共振片子不全面,还少横断面的,
可以把电脑屏幕调成纯白色,用手机正对着拍给我看看。每一小格都要拍到,拍清楚一点。这样能够更好的判断病情。

丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
2019年12月26日
第2次提问
没有出现手不灵活 没有掉筷子现象 也没有出现走路不稳情况 没有出现脚踩棉花感觉 胳膊发麻位置看我画的图

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2019年12月26日
韩钊医生
您好,从您的片子看,神经根型颈椎病的诊断是非常明确的,而且纤维环已经破裂,椎间盘脱出,看片子信号可能还有骨刺形成。因为我没有看到您的ct片子,还有X线片,而颈椎磁共振对骨头的显示不是特别的清楚,凭经验推断,我估计可能要骨质增生压迫神经。
这个情况我还是建议您做手术治疗,保守治疗包括用药可能效果不是很好,不要去推拿和按摩,一旦手法不对,有可能导致脊髓进一步颈损伤,严重的引起瘫痪。
手术治疗也是一个微创的小手术,一般手术后第二天就可以正常下地活动,完全长好估计要两个月的左右的时间,这段期间需要佩戴颈托。
目前疼痛厉害可以口服西乐葆胶囊一粒,每天两次,但是只是缓解症状,不解决根本问题。
希望以上建议对您有所帮助,祝您早日康复!
2019年12月26日
第3次提问
微创手术后 多久可以上班呢 是不是要修养很长时间吗 好担心手术会伤到神经
2019年12月26日
韩钊医生
你好,这个手术已经是一个非常成熟的手术方式了,您可以选择大一点的医院,知名一点的教授,那么可能手术风险是很低的,我们这里每年要做1000台这样的手术,我还没有见过有谁神经损伤的,反而是大部分的病人因为惧怕手术,压迫时间过长,导致神经出现不可逆的损伤,最后手术效果不好。
一般情况下手术后完全愈合大概需要三个月的时间,所以正常上班的话我们建议两到三个月以后。当然如果您的工作带颈托的时候不影响,那么上班时间还可以再提前一点,术后一个月左右就可以上班了。
再次感谢您对平台和我本人的信任,祝您早日康复!手术风险不大的,不要太担心😁

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:右小腿沉,感觉抬不动腿,但不疼 !下雨阴天格外严重!左腿正常!备注:我每天跑步,但跑的不多,每天不到一公里!跑步10几年,我想知道跟跑步有关系吗?还是说神经压迫的?这是什么病?需要怎么治?症状及患病时长:年初开始,脖子疼像落枕一样,每天早上醒来疼痛明显,白天会稍微缓解,攀岩爱好者,攀石摔下来也有振到脖子第二天就会痛! 就医及用药情况: 今天就医,无用药 需要解答的问题:怎么治疗效果好韩医生 您好 症状及患病时长: 右手突然一提重物 扭到左边腰下一点屁股侧面 。当时能走,晚上贴了膏药,第二天反而严重了,不能走,不能用力,改变姿势就疼,膏药撕了就好些,后来用了暖敷,反而加重了,到现在三四天了,情况没有好转,不能走,不能改变姿势,只能躺着或坐着。之前有过腰疼的问题,但感觉和这次扭伤关系不大。 就医及用药情况: 拍了x片 ,看不出啥, 建议康复科理疗。 需要解答的问题: 1.康复科理疗是否合适,会不会加重扭伤;2.有无必要拍个核磁共振,有助于确切诊断;3. x光片显示的腰椎退行性改变 问题大不大,和这次扭伤有没有很大关联。 有劳韩医生诊断解答,多谢症状及患病时长:颈椎反弓且有轻微骨刺增生,一周前开始剧烈疼痛,转头活动受限,自主翻身起床困难 就医及用药情况:经市中医牵引理疗及配置药物,2天前起已见改善,日常行动较为自如。 需要解答的问题:只要晚上睡一觉就会回到解放前,醒来脖子必定剧痛半天。目前枕头是低枕,也尝试了毛巾卷➕枕头方式入睡,但依然很痛。请问医生关于枕头/入睡方式,有无更好建议?症状及患病时长:50天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 膝盖韧带损伤后保持一个姿态不动后 再活动就会很痛 如坐了两分钟起立就会很痛有些时候甚至会打不直 特别是早上起床的时候弯不了有时还会弹响