2019年12月24日
第1次提问
你好林医生,昨天晚上发现孩子小唧唧下面有点发红,还有小疙瘩,就给他涂了点紫草油,今天洗澡发现还是红的,龟头也发红了,想问问是因为捂了吗?一直中午睡觉给他晾一晾 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月24日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,看图片,孩子这是湿疹了,明显的发红,而且龟头有一些水肿,确实和捂着了有关,这些都是因为会阴部潮湿,是由于尿不湿或者出汗捂着了,而由于阴囊的褶皱比较多,排汗不畅,就容易导致阴囊附近潮湿,引起湿疹,不用担心的,目前的湿疹并不严重,处理方面,给您以下建议,
第一,治疗方面,可以先尝试用一些收敛皮肤的药物外用,比如,炉甘石洗剂或者氧化锌软膏,每天涂抹三次,促进好转,效果不错的
并且建议湿疹位置,停用宝宝所有的护肤品,紫草油不要用了,
第二,假如,用炉甘石或者氧化锌,连续使用三天,效果不好,那么,就不需要继续用了,
建议可以去药店买弱效激素类的乳膏来使用,比如地奈德乳膏(力言卓),这个药物建议只需要每天早晚各使用一次就行,非常有效,

以上药物都只需要涂抹小鸡鸡下面位置的疙瘩即可,包皮位置不用涂抹,

孩子包皮的发红,除了考虑有湿疹刺激,捂着了导致以外,还要考虑是由于孩子包皮过长,包皮和龟头由于包裹太紧,有包皮垢产生,以至于包皮的红肿出现,
护理和处理方面,建议用50%硫酸镁溶液或者3~5%的浓生理盐水外敷(外敷的意思就是用药物浸透纱布,然后将纱布覆盖包裹在宝宝包皮上,待完全干了再取下)每天2次,
提醒一下,50%的硫酸镁溶液或者3%或者5%的浓盐水,由于日常生活用的比较少,药店不一定有卖,那么可以尝试在家自行配制,配制方法很简单,用量杯盛取一百毫升的纯净水,然后再加入五克食盐(五克食盐大约是矿泉水盖子,不冒尖,满满的两盖子),由于食盐里面氯化钠的含量并不是百分之百,所以加入五克食盐之后,配制成了,浓度大约是4~5%,刚好够用,
,当孩子的包皮消肿之后,建议您尝试每天尽可能的把孩子的包皮翻起来,且,每天尿不湿不要包裹太紧,只要孩子尿了,不管尿了多少,都需要及时更换尿不湿,
翻包皮的时候,建议您最好是让孩子爸爸来操作,他应该比较熟练一些,而且,翻包皮的时候一定要翻到孩子的龟头为止,翻开后,如果有发现白色的豆腐渣样包皮垢,需要用棉签给孩子清理干净,然后冲洗干净,刚开始孩子肯定会非常的抗拒,会有疼痛感,甚至会轻微的出血丝,都是非常正常的现象,
当开始翻的时候,需要慢慢来,每天检查,至少每天早晚各翻开一次,当翻松了之后,就继续往下翻,直到翻到冠状沟,也就是龟头沟的位置,就足够了,但是每次翻转之后,保持5-10分钟,之后,一定要给孩子复原,不能一直处于翻转状态,以免导致龟头的水肿,
按照以上方法处理,保守治疗,坚持至少一个月时间,孩子的包皮松动以后,可以预防包皮过长,也可以避免再次水肿的出现,

并且,平时宝宝睡觉的时候,建议可以让孩子尽可能的平躺睡,避免孩子阴囊位置被捂着了,而且建议睡觉的时候不要给孩子垫尿不湿,只需要在孩子的身下垫两层厚的吸水毛巾,预防宝宝半夜尿了把床弄脏就可以。
孩子平时最好是能够两条腿尽量劈开睡觉,阴囊尽量晾在空气中,这样可以促进更加的好转。

希望以上回复,对宝妈有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。

2019年12月25日
第2次提问
谢谢林医生,按照您的建议我给孩子处理了一下,下午就见好了。 还有一个问题想咨询一下,嗯,这个周四给孩子预约的打疫苗,但是这段时间孩子的老姥爷正在得带状疱疹,现在正在打点滴,说是要8到10天才能见效。我在网上查了一下,说这个带状疱疹也是可以传染的,所以我想问一问,那么我周四孩子这个疫苗可以打吗?因为有听说打疫苗的时候,孩子的免疫力是一过性的降低的,然后这个带状疱疹又是在免疫力低的时候会容易发,所以比较关心这个问题。 谢谢林医生
2019年12月25日
林思渝医生
不客气的,
带状疱疹确实具有明显的传染性,不过,带状疱疹是人类疱疹病毒感染,即使感染,只要不是病情急性期,也就是孩子没有发烧或者没有明显的疱疹出现,那么,就不影响疫苗接种的,不过,接种疫苗后确实免疫力会短时间的降低,如果去接种疫苗后,一定要宝宝和爷爷完全隔离开,
假如没法完全隔离,那么,建议疫苗接种就需要推迟了,至少推迟两周时间,以防万一。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥