您好,您补充的情况我已经收到,您目前的情况我考虑是咽鼓管功能不良。
咽鼓管是沟通鼻咽和中耳的通道。
咽鼓管功能不良主要是咽鼓管受到堵塞、狭窄或者炎症影响导致开放功能异常,常见的症状是耳闷塞感、与呼吸同频率的耳鸣。
特别是感冒后会容易出现急性中耳炎,感冒后
细菌通过咽鼓管进入中耳内引起炎症。炎症也会导致咽鼓管粘膜水肿,导致中耳内的气压无法节。如果鼻子不通气,有鼻涕,反复的吸鼻、大力擤鼻可能会导致中耳内的气压变化引起中耳内负压导致鼓膜反复受气压刺激充血,产生耳痛,中耳内炎症渗出无法排出。一般常见的症状有耳朵痛、耳闷塞感、严重的会出现中耳积液。
确诊的话还是需要到医院完善声导抗及纯音听阈测定。
加上您之前喉镜显示有鼻中隔偏曲,有鼻塞的情况。
治疗方面我建议:
1.鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿)或氟替卡松鼻喷剂(辅舒良)或布地奈德鼻喷剂,早晚各一次,左右两侧各一喷;
2.鼻腔喷洗:生理性海水鼻腔护理喷雾器 每次每侧鼻孔4-8喷,每天2-4次;或使用洗鼻壶用生理盐水洗鼻。
一般先使用鼻腔喷洗后再用鼻用糖皮质激素喷鼻。
我建议您先使用一周看症状是否有缓解。