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您好，感谢你的信任，非常抱歉，让你久等了，正为你详细解答。

请问孩子经常鼻塞张口呼吸的情况有多久了？平时经常有鼻涕和打喷嚏吗？

从鼻内镜检查报告来看，鼻咽部腺样体肥大堵塞后鼻孔1/2，鼻腔黏膜稍水肿，这种情况腺样体肥大的程度不是很严重，如果平时鼻塞或张口呼吸的时间不是很长，一般来说用药物治疗是都可以的。

还要看看孩子是否有扁桃体肥大，因为扁桃体肥大经常和腺样体肥大合并一起，会影响睡眠张口呼吸和打鼾。

治疗方面：
腺样体肥大和鼻炎先用药物治疗一段时间，主要是鼻腔表面类固醇喷剂（比如内舒拿鼻喷剂），口服孟鲁司特纳片，氯雷他定片，口服药物治疗时间建议先使用2-4周，鼻喷剂使用时间建议一个月，看看效果，再调整药物使用的疗程。

腺样体肥大有什么危害？
因为腺样体肥大容易导致睡眠长期缺氧，影响身体的各方面的生长发育，包括智力的发育和注意力集中等，长期张口呼吸，会影响和面部发育导致”腺样体面容”，影响牙齿的形态。这些都是药物效果不好需要手术治疗的重要原因。

所以如果是长期存在张口呼吸和睡眠打鼾的情况，需要密切观察药物治疗效果，必要时再评估手术的必要性。目前的手术都属于相对比较微创的手术，建议用等离子手术，伤口出血少。

平时应该积极锻炼身体，减少感冒的次数，一般的鼻炎和腺样体肥大，炎症就会逐渐消退，症状得到改善。饮食方面正常的饮食是影响不大的。

如果你需要处方，要申请处方的。

从目前的资料来看，腺样体肥大还不是很严重，可以先用以上所说的药物治疗一段时间，不用担心的，很多孩子药物治疗效果都效果蛮好的。这些药物药店你可以购买的到，医院也可以开。如果你想开处方，可以在平台上申请处方。这些药物都不是抗生素，安全性比较高的，内舒拿鼻喷剂是鼻腔黏膜激素类喷剂，因为粘膜吸收药物的量非常微小，所以副作用也是很轻微的，这个不用担心，可以连续使用一个月，甚至更久一点。

好的，不用客气，希望孩子早点恢复。