凌永昌
副主任医师
颌面外科
赣南医学院第一附属医院
休息中
暂无
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2019年12月23日
孩子2岁7个月，从上周一晚上开始突然高烧，用布洛芬退烧，但后续一星期每天半夜都会发烧。周二到当地医院检查血常规crp10点多单核细胞高一点，其他正常。医生打开嘴检查说喉部有泡，是疱疹性咽峡炎，又给开了蓝芩。因为经常看科普，我知道如果是咽峡炎会自愈，吃药也没用，所以就在家一直吃布洛芬退烧，外加开剑喉喷剂缓解疼痛。喉咙里的泡医生让我看了一眼，我当时就觉得和我看的那么多文章图片的疱疹性咽峡炎的泡不一样，不发白，单个，当时已溃疡。一般咽峡炎高烧期应该是不会溃烂的吧。周四晚上发现牙龈红肿很厉害偶有出血，舌头有两个泡，一个已经溃疡，一个还是小白点。周六下午因为烧够5天，结合口腔的症状怕是川崎病又去医院检查，手部没有脱屑，屁股没有红疹和脱屑，血常规一切正常，诊断为疱疹性口炎病毒病。开了小儿豉翘颗粒和中药穴位贴，孩子不配合也没有吃和贴。孩子舌苔发白，口臭，牙龈肿痛出血，颊部有一个5毫米见方的白色溃疡，喉咙里的泡孩子不配合也没法再看，症状符合疱疹性龈口炎。今天已经第八天，我在网上看了治疗方法，说如果72-96小时前服用阿昔洛韦可以缩短进程，我想问下，现在开始吃还有必要吗？如果吃吃多少？13kg。
2019年12月23日
因我现在正忙于工作，不能马上给你答复。深感抱歉！待我忙完，我会尽快的详细的给你答复！
2019年12月23日
抱歉，让你久等了！我仔细看了孩子的情况！根据你的描述和血常规检查情况看，目前考虑为疱疹性口炎可能性大！
疱疹性口炎好发于儿童，单纯疱疹病毒分布也比较广泛，一旦小孩全身抵抗力下降，容易导致疱疹性口腔炎或者疱疹性咽峡炎。
疱疹性口炎这个病有自限性和以自愈性的特点。目前主要看小孩的一般情况，如果精神状态良好，饮食还可以，我觉得不需要特殊用药。如果饮食较差，需要输液补充能量。另外，阿昔咯韦也没有特别好的效果，而且对肾功能影响较大，幼儿用药其实也并不成熟。现在已经八天了，不建议再用！
目前主要是加强营养，保持口腔卫生！
疱疹性口炎好发于儿童，单纯疱疹病毒分布也比较广泛，一旦小孩全身抵抗力下降，容易导致疱疹性口腔炎或者疱疹性咽峡炎。
疱疹性口炎这个病有自限性和以自愈性的特点。目前主要看小孩的一般情况，如果精神状态良好，饮食还可以，我觉得不需要特殊用药。如果饮食较差，需要输液补充能量。另外，阿昔咯韦也没有特别好的效果，而且对肾功能影响较大，幼儿用药其实也并不成熟。现在已经八天了，不建议再用！
目前主要是加强营养，保持口腔卫生！
2019年12月24日
孩子吃饭没有之前好，口腔溃疡着不让刷牙，怎么保持口腔清洁呢？漱口水行不行？现在就只能扛过去了吗？看着她疼好难受。东西吃到嘴巴里，碰到伤口立马就哭了？有没有针对口腔溃疡的药能加快愈合缓解疼痛呢？
2019年12月24日
2019年12月25日
好的 知道了 谢谢医生
2019年12月25日
不客气！祝你生活愉快！
TA的问答
舌头侧面长了个小包，轻微疼痛，有点担心是舌癌……症状描述：从2月初至今，牙龈肿胀，疼痛感从牙龈发散到耳朵下颌乃至喉咙。后拍片智齿长在下颌骨神经上，当地医生告知不能拔除恐有永久性面部损伤，目前炎症也一直在口腔张开困难。请问我这种情况牙齿是否真的无法拔出。
患病时长：2月初至今
用药情况：头孢克圬和甲硝唑使用了半个月
用您好，我年龄24周岁，我从上个星期五开始最左侧里面的正常牙边缘溢出血丝，但是并不怎么疼痛，周日去口腔诊所拍牙片发现左侧长了个横向的智齿.
想问下这颗是否需要立刻拔出，拔除的方案是怎么样的呢？另外3颗智齿需要拔除么？拔除有什么风险么？拔出后需要打消炎针么？以及用药情况？需要去3甲医院拔除还是口腔诊所就可以了呢？淋巴结肿大吃了消炎药不疼了也变小了，我今天量了一下体温36.8和37.1有事吗，算不算发烧孩子三岁，说嘴巴痛，不肯吃饭了，口腔里面两边都破了，最近几天吃了很多坚果巧克力饼干等，不清楚是什么，没有发烧
