2019年05月27日
第1次提问
男童 2周7个月 93厘米高 27斤 多 最近半个多月吧给孩子剪指甲的发现,发现有2个手指盖被孩子啃秃了 比正常给孩子剪手指盖要短一点点,孩子之前爱吃手,他一吃手,就会说不让吃手,但是还老往嘴里放。孩子断奶晚 一岁11个月才断母乳,断奶后发现孩子爱吃手,之前不这样,当时觉得是刚断奶,孩子不习惯,爱吃手。现在是啃手指盖,怕孩子是不是缺东西什么,这个之前没有带孩子看过。
2019年05月27日
张琼医生
您好,感谢你的信任,您的资料已经详细查阅。
     在宝宝一岁以内吸吮手指是正常的,这个阶段宝宝处于口欲期,也有部分宝宝口欲期生理性延长。如果2岁后宝宝仍有频繁的吸吮现象,则要考虑口欲期滞后,多数是由宝宝过度焦虑引起,另外也有部分是锌铁等营养素缺乏引起的。结合您家宝宝,可能的原因是:
     1.孩子突然中断哺乳,口欲被无情地剥夺,就可能导致孩子用习惯性吸吮、咬人、咬东西等替代。
      2.宝宝刚开始吸吮手指时,家长仅用粗鲁或简单的方式制止孩子吃手,就会造成孩子在口欲期过后仍然吃手。
      3.正常这个阶段的宝宝断奶过程中随着活动量的加大、兴趣转移可以完成自然过度。但如果在这期间婴儿得不到应有的引导并满足,则会让“口欲期”过度延长,这是一种“过度补偿”的一种心理现象,以后一旦遇到焦虑不安,孤独无聊的情况就会不自觉的吮指、咬物、咬唇等。
4.肉类食物摄入过少出现的铁锌等微量营养素缺乏的情况。一般宝宝也会有食欲低下、体格发育落后等其他表现。
    建议:
  (1)不要去直接阻止宝宝吃手,采用温和的提醒,多给宝宝安全感,让宝宝精神愉悦、放松。宝宝的安全感足够了,不容易紧张了,慢慢就会觉得吃手没啥意思了,这个行为就会慢慢消退。
(2)转移宝宝注意力,当宝宝吃手的时候,给他给好玩的玩具或和他做手指游戏,让宝宝的手有事可干,就没空把手往嘴里塞了。
(3)家长不可以过分控制宝宝的行为, 让孩子过度焦虑紧张、缺乏自主探索的空间。
(4)行为疗法:如“厌恶疗法”,在手指涂苦的东西,缠上绷带或者护指;设置一系列可能实现的目标(比如睡觉前一个小时之内不吸手指,完成后给予奖励)。
(5)部分锌缺乏的孩子也会出现异食癖,出现吸吮手指的表现。您可以带宝宝去医院儿科和儿童保健科做体格检查及营养评估,结合血锌和铁的情况适量进行补充。
     无论哪种方式,不要刻意给宝宝施加很大的压力,强制性改掉这个习惯,可能会适得其反。希望我的回答能为您提供帮助。




2019年05月27日
第2次提问
谢谢医生,我先给孩子买点铁锌口服液,孩子最近不知道是天热还是缺锌吃饭胃口一般,没有前一段时间吃的多,孩子最近屁股上老找红色的疙瘩,摸了肤乐霜好点,下去又长出来了,孩子白天不穿纸尿裤,只有晚上睡觉会穿,之前没有出现过屁股长疙瘩这么长时间,也就几天就好了,这次有一个月了吧,一直有红疙瘩。

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2019年05月27日
张琼医生
您好结合宝宝的年龄、描述的症状及图片显示,考虑可能为湿疹,它形成的原因主要有以下几个方面:1.宝宝早日目前皮肤比较娇嫩和敏感,在潮湿、闷热的环境中屁股就容易出现红疹,尤其是在夏天;2.宝宝对某些食物、洗护剂或贴身衣物中某些成分不耐受也容易出现的皮肤过敏。另外,也需要排除病毒或细菌感染的情况,某些病毒感染性疾病如手足口病等也会引起肛周的红疹,身体的其它部位如手脚、口周、后背等部位也回合并。
建议:首先,去儿科门诊让医生观察进一步排除感染性疾病;如果排除病毒感染也可能是湿疹,可按以下方式处理:1.宝宝贴身穿的衣物尽量选择纯棉质地,给宝宝勤换内裤,大便后可用护肤柔湿巾擦拭。2、每次清洗屁屁后使宝宝的臀部暴露于空气或阳光下,使局部皮肤保持干燥。3、如果有使用臀部皮肤清洗剂或护理剂近期应停用。4、近期避免吃鱼虾等易致敏食物。5.药物上建议使用氧化锌软膏涂抹,一天2次,氧化锌软膏针对婴幼儿皮肤湿疹、皮炎及过敏效果很好,不含激素,也无依赖性,宝宝使用非常安全。

TA的问答

大夫您好,我家宝宝现在三岁半了,是男孩。刚刚上幼儿园。最近幼儿园老师告诉我孩子在幼儿园不合群,不知道怎么和小朋友一起玩,有小朋友靠近他,他有时候还会打别人,有时候会害怕的哭起来。上课的时候也不太听老师的指令,不喜欢排队,不喜欢集体活动。老师还说孩子理解能力不好,和同龄的孩子比偏幼稚。其实孩子从小就不喜欢和小朋友一起玩我是知道的,但是他喜欢和比他大的孩子玩,可以玩的挺好,和家人互动也很好。孩子的性格是很胆小的,从小就害怕大的声音。而且走路说话都比别的小朋友晚一点,11个半月会爬,一岁出牙,一岁三个月会走路,一岁七个月开始说话。现在说话还可以,表达能力一般。我们的家庭氛围不好,家人之间经常起争执,每次宝宝都会吓的大哭。我有时候会控制不住脾气大声的呵斥他,现在家里也在努力改变,尽量给孩子一个温馨的家庭环境。请问大夫宝宝这种情况是发育迟缓或者阿斯伯格症吗?还是家庭原因造成的?如果需要检查的话需要检查哪方面?医生你好,我家宝宝现在2岁半了,个子比同龄的小朋友要高出半头, 现在已经96厘米了,当时学会爬行和走路也比家里小区的小朋友要快很多,可是他到现在都不会说话,很抗拒讲话,讲话速度很慢,而且发音特别的不清楚, 能发清楚的音就是:爸爸 不要 这个, 会说的特别少,比如哥哥, 他说出来就是:de~de 他因为不会说话所以现在很抗拒讲话, 我应该怎么教他学说话呢?平时沟通全靠他的嗯嗯啊啊这个和肢体动作来表达,他能听懂我讲话也会按我说的去做,比如:去卧室帮妈妈把iPad的拿过来,把风扇关了,给小熊(玩具)喝水哄他睡觉吧。 非常喜欢和小朋友玩,为了能融入小区楼下的小朋友,会主动把手里的玩具给对方玩,请医生帮我怎么正确引导他说话您好,我的宝宝出生五天了,现在24小时基本都在睡,有时候给他换尿布或者喂奶的时候,他就会伸展腰身,两个胳膊伸直,腿也绷直,绷一会就好了,就继续蜷缩着,有时候脸会憋的红红的,老人都说腿绷直是在长身体,他这样正常吗?是正常的伸懒腰吗?医生,你好!女儿2岁4个月,发现她比同龄孩子语言发育滞后。目前的水平是会主动叫爸爸妈妈爷爷奶奶叔叔,动物基本会喊出名字,能用要和不要回答问题,会口令性游戏(如扭扭屁股),会表达情绪,会简单演讲上下前后左右,坐不住。但是不会成句,这具体是什么原因导致,有什么好的对策? 其他:平时会看电视,手机,一天有两小时,现在全部停止。 和其他孩子接触机会少,主要跟爸爸,奶奶。医生你好,孩子今天9个月整,只有哭的时候喊妈~妈~,之前好像就叫过一次爸,一两次奶的声音。之后再也没有发出过。现在每天就是ai~a~en~ha~。这些声音。我最近也教他爸爸,妈妈叠音他就是不喊,教他叫爸爸他就回应ai。或者看着我们就ai的叫我们。但是爬,站,捏,身高,体重都正常,喊他名字也会回头看我。让他去爬他也去,让他看哪也跟着你手去看。但是就是不会发爸爸,妈妈这些叠音。我看很多8个月孩子都无意识的爸爸,妈妈说话了。我们整天就是唉唉唉 ,啊啊啊,这样。会不会语言发育迟缓。出生听力测试通过了。或者智力有问题啊。