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您好！感谢信任，回复如下：癌症的发生最终是由于基因发生异常突变导致细胞异常生长和分化，这是肯定的，问题是：谁导致了这种异常突变？是环境因素还是遗传因素（遗传了“不好”的基因）或者纯粹只是随机的偶然的突变（运气不好）？很显然，三种原因都有，现在要讨论的是哪种因素占主要？以前我们一直认为环境因素是导致基因发生突变从而细胞癌变的主要因素，所谓环境因素，包括所有生活中的致癌因素，比如，化学致癌物，致癌病毒细菌，抽烟，嗜酒，肥胖，熬夜，久坐，空气污染，不良饮食和生活方式等等，因此，通过戒除，改变，远离这些环境因素，就可以降低得癌症的风险概率。现在《科学》杂志的研究论文表明，大多数癌症的发生其实是随机的，取决于上帝掷骰子，说白了，就是运气不好。这给人的感觉是，癌症是不可能预防的，以前说的那些防癌措施其实并没有什么卵用，比如，戒烟根本没什么用。真是这样吗？
当然不是！我的观点仍然是：癌症是可以通过改变环境因素不良饮食和生活方式等降低风险的，戒烟限酒避免肥胖治理空气污染等仍然是重要的防癌措施。理由是：
1、首先这篇研究本身也并非完美无缺，不能就此下终极结论，但它给了我们新启示，值得继续深入研究。待续

2、这项研究本身其实确实很有价值，对其数据和研究结论本身我其实并无异议，但我反对有人由此导出错误主张，认为癌症不可预防，先前那些防癌措施建议可以抛弃了，理由是得癌症是由于运气不好。这当然是不对的，根本就没有认真仔细研读论文。
3、从这篇研究论文提供的数据表明，有的癌症确实主要是“随机的运气因素”起主要作用，比如骨肿瘤，脑肿瘤，睾丸癌，骨髓瘤等，基本上跟环境因素没什么关系，也就是说，通过改变不良生活方式戒烟等等是防不了这些肿瘤的。而另有些肿瘤，比如淋巴瘤，白血病，胆囊癌，胰腺癌，子宫癌，乳腺癌，膀胱癌，肾癌等，“运气因素”也占相当的比重，但环境因素已经也起着不可忽视的作用，改变外在环境因素尽管仍有很大可能无法避免得癌症，但还是可以起相当作用，降低风险概率。而还有的肿瘤，比如肺癌，食管癌，胃癌，宫颈癌，口腔癌，黑色素瘤等等，它们主要还是跟环境因素有关，“运气”因素较小。
所以，要具体情况具体分析，即便以这篇研究论文的数据来说，也不是所有肿瘤都是一样的，不同的肿瘤，致癌因素的侧重点不一样，我们也许防不了那些主要跟随机突变运气有关的肿瘤，但可以去防那些主要跟环境因素有关的肿瘤比如胃癌肺癌（待续

你想想，胃癌，肺癌等这些肿瘤的发病率可是非常高的！前面说了，这些肿瘤主要跟饮食，吸烟，环境污染等有关，通过改变这些因素，就可以明显降低得这些肿瘤的风险（当然并非所有肿瘤），得肺癌的人可是最多的，你说要不要戒烟要不要治理空气污染？运气好，也许不得骨肿瘤脑肿瘤这些，但如果任性，抽烟，嗜酒，胡吃海喝，滥性……肺癌，胃癌，食管癌，宫颈癌，等等这些肿瘤极可能会找上门！

所以，戒烟，限酒，避免肥胖，少熬夜，改变不良饮食习惯和生活方式，治理空气污染……仍非常必要！