你好尚医生，男35岁，上周开始左边颧骨隐隐的疼，持续性的，一周多了，时好时坏，早上和晚上症状减轻，我不知道左边颧骨有没有增生，提供了一张照片您看看，也就是照片里的右侧是我左边的脸. 上周还伴有左腮部口腔黏膜的脱落，左边牙齿似乎有智齿，不知道与这个有没有关系，微疼，有点微麻，无其他症状，今天拍了牙齿全景的片子，麻烦您看看. 我这个严重吗？另外，自从去年12月和我女朋友接吻后我口腔就经常出毛病，以前从来没有溃疡，她应该有蛀牙，也有牙龈出血，她跟我说她有颗牙齿有个洞. 所以我想问一下假如对方口腔环境欠佳的话，接吻会导致口腔疾病吗，比如唾液里的细菌和病毒，会不会长期生存在口腔内长肿瘤呢？我们去年都测过乙肝hiv四项，都是阴性正常的，疱疹病毒我也查过是阴性，不知道为什么这样，也不知道这一切和她接吻有没有直接关系，很担心. 期待您专业的回答，谢谢🙏|口腔科|丁香医生

2019年05月27日

第1次提问

你好尚医生，男35岁，上周开始左边颧骨隐隐的疼，持续性的，一周多了，时好时坏，早上和晚上症状减轻，我不知道左边颧骨有没有增生，提供了一张照片您看看，也就是照片里的右侧是我左边的脸. 上周还伴有左腮部口腔黏膜的脱落，左边牙齿似乎有智齿，不知道与这个有没有关系，微疼，有点微麻，无其他症状，今天拍了牙齿全景的片子，麻烦您看看. 我这个严重吗？另外，自从去年12月和我女朋友接吻后我口腔就经常出毛病，以前从来没有溃疡，她应该有蛀牙，也有牙龈出血，她跟我说她有颗牙齿有个洞. 所以我想问一下假如对方口腔环境欠佳的话，接吻会导致口腔疾病吗，比如唾液里的细菌和病毒，会不会长期生存在口腔内长肿瘤呢？我们去年都测过乙肝hiv四项，都是阴性正常的，疱疹病毒我也查过是阴性，不知道为什么这样，也不知道这一切和她接吻有没有直接关系，很担心. 期待您专业的回答，谢谢🙏

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2019年05月27日

尚建伟医生

您好。从图片上看不出来左面部明显肿胀。你说的疼痛是触碰后有疼痛还是呆着就有疼痛？你说的这种隐痛暂时不考虑是骨头的问题，可能是局部轻微炎症或者神经痛的可能，可以去看看口腔颌面外科排除一下。牙片上除了左边上下各有一颗智齿外，暂时看不出明显异常。左颊黏膜考虑念珠菌感染，可能和自身免疫力下降有关，可以平时用小苏打水漱口，注意作息规律。接吻的话除了传染病会传染外，一般不会造成太大影响。

2019年05月27日

第2次提问

你好，颧骨呆着就疼，时轻时重的，不算太严重. 我明天还去看口腔科，我照片子的话应该拍哪里？我想拍拍腮部可以吗，颧骨处用手按会有些疼.我需要吃消炎药么？智齿是我左边脸的牙齿吗？念珠菌感染是怎么造成的，最近换工作在家休息，也没有很累的. 您的意思是接吻不会导致口腔疾病是吗？哪怕对方有蛀牙和牙龈出血也不会是吗？我这个口腔黏膜不会长肿瘤吧？谢谢

2019年05月27日

尚建伟医生

首先看不到长肿瘤的迹象，不用太担心。不用照牙片了，带着你照的这张片子就可以。智齿就是你左边上下颌最后那颗牙。建议明天检查一下牙齿有没有龋齿或牙周炎等问题。另外排除一下有没有外伤导致的轻微骨折。念珠菌主要还是休息不好，或者睡眠不好导致抵抗力下降造成的，这个不会对你产生太大危害的。蛀牙，牙龈炎等不是传染性疾病，不会对对方的口腔产生太大影响。

2019年05月27日

第3次提问

好的，我确实上周由于和女友争吵击打过一次左边的脸，但力度也不是很大那种. 请问口腔黏膜处什么时候可以恢复呢需要吃消炎药吗？这种情况将来有长肿瘤的风险么？牙周炎怎么检查呢，拍片子么？您的意思是我和女朋友接吻不会传染或者导致我产生口腔的疾病是吗？谢谢

2019年05月27日

尚建伟医生

有过受外力的因素，那就建议去看下颧骨区域是不是存在骨隐裂的可能，可以拍个颧弓位片子或者CT看看。不过即使有隐裂没有移位的话也是观察就可以了。单纯软组织外力挫伤的话应该会持续疼痛一段时间，不会时痛时不痛。骨隐裂的话可能受运动影响出现阶段性疼痛。当然还是现场检查后再看具体情况。也可能有移位需要考虑手术了。黏膜处应该用点小苏打水漱口一周左右就可以恢复了，不用吃抗生素。这个和癌变也没有太大关系。现在你口腔里的表现和接吻没有太大关系的。