2019年12月21日
第1次提问
您好,孩子2岁四个月,周四晚饭期间出现呕吐,将之前吃的几口吐出,饭后吃了零食喝水正常,晚间八点洗完澡出来吃饼干再次呕吐,间隔半小时后喝水再次呕吐,且精神状态不佳,之后去医院检查血常规并开药(如图)并且禁食禁水,周五早上喝水喝奶未出现呕吐,但孩子一直出汗,早上十点测量体温:37.5,间隔一小时之后测量37度,所以没吃所开的药,只吃了开胃的健宝灵片,以及喝了一点口服补液盐,今日早上孩子食欲稍好,但中午开始出现嗜睡,且依然精神不佳,中午了再次喝了健宝灵片,晚上七点测量体温37.4,间隔一个小时测量37.7度,咨询孩子是否想吐,表示不想吐,于是给孩子喝了猴耳环消炎颗粒,但孩子精神不好,一直想睡觉,这几天屁多,但今天下午放屁很臭,请问医生是什么原因导致?以及医生所开药物是否对症,还需要吃什么药,以及需要我们注意什么?

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2019年12月21日
杜志云医生
宝宝家长您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到并仔细看过了。
孩子之前有呕吐,同时有间断发热,但是孩子今天开始出现精神状态不好,嗜睡,伴有放屁增多放屁比较臭,这种情况胃肠炎的可能性比较大。
从孩子的化验检查来看,考虑病毒感染的可能性比较大,一般病毒感染没有特效药物,针对病毒感染主要是对症处理,预防宝宝脱水,合理调整肠道,等待疾病的恢复。
孩子精神状态不好,这种情况一定要及时大量给孩子喝温热水或者口服补液压,预防宝宝脱水,保证孩子的小便量比较多,精神状态良好。
如果孩子依然有呕吐或者是大便不好,或者是进食水非常少,小便量比较少,必要时就要静脉补液治疗,预防和纠正宝宝的脱水
孩子状态反应不好,有可能与感染对孩子身体的影响有关,其次就需要警惕脱水的情况,再者病毒也可能会侵犯宝宝的其他脏器,比如心肌,所以如果孩子持续出现状态反应不好,还要及时就诊,进一步让医生详细检查。

益生菌可以适当口服,对调整肠道有一定的帮助。
其次就是大量的喝口服补液盐和温开水
清淡饮食,容易消化的食物为主。稀粥烂面米粉等容易消化的食物为主。蔬菜水果肉蛋类食物暂时先不吃。
医生给您开的药物益生菌可以服用。
猴耳环颗粒属于中药制剂,中药的疗效和副作用不是特别明朗,也缺乏大样本循证医学证据,可以不吃。
希望以上建议能够给您一些帮助。
2019年12月21日
第2次提问
孩子拉屎正常,未出现拉稀的情况,都是成形且黄色,但就是孩子的精神状态不佳,这个是什么原因?孩子没精打采,坐都坐不起来,就想躺着。这个很让人担心。刚刚在此量体温,孩子体温37.3,低烧,之前发高烧37.8度都能玩能吃的,但这次就瘫坐那动都不想动,说话也是有气无力的。
杜志云医生
孩子状态反应不好,有可能与感染对孩子身体的影响有关,其次就需要警惕脱水的情况,再者病毒也可能会侵犯宝宝的其他脏器,比如心肌,所以如果孩子持续出现状态反应不好,还要及时就诊,进一步让医生详细检查。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?