2019年12月21日
第1次提问
性别,女。年龄,4岁5个月。咳嗽,有痰。白天咳,晚上半夜也会咳嗽,感觉带点喘。这周星期一的时候早上起来偶尔有痰咳嗽一下,觉得没事打了流感疫苗。咳嗽有加重现象,买了易坦静,头孢,咳感康口服液。吃了一个星期,没有好转。请问这个咳嗽和打了流感有关系吗?接下来应该怎么治疗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2019年12月21日
翁增凤医生
您好宝妈。
请问:1,宝宝这期间有没有发热?
2,痰是什么颜色?咳嗽是什么样的?连声咳?单声咳?有没有刺激性咳嗽?会不会咳到呕吐?
3,有没有流涕?特别是黄鼻涕?
4,宝贝以前有没有鼻炎或者鼻窦炎史?
5,有没有过敏体质?以前有没有喘过?
6,除了咳嗽咳痰,有没有其他不舒服?咽痛?腹痛,腹泻?食欲怎么样?
2019年12月21日
第2次提问
1,没有发热。 2,痰没有咳出来过,也不知道是什么颜色的。咳嗽的时候是连声咳,没有咳到吐过。最近晚上睡觉还打呼噜。 刺激性咳嗽我也不是很懂,最近家里有人抽烟,不知道算不算 3,没有流鼻涕症状 4,没有鼻炎也没有鼻窦炎。 5,以前咳嗽好像也有过咳喘,不是过敏体质。婴儿时期起过湿疹 6,也没有其他不舒服,精神挺好的。食欲一般。
2019年12月21日
翁增凤医生
谢谢您的详细补充。
宝宝目前的症状考虑是支气管炎。
在生病的时候是不建议接种流感疫苗的,因为可能会导致在原有的感染基础上再出现新的感染。
宝宝的感染考虑是病毒性可能性大。
建议处理方法如下:
1、维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜,多喝温水,对呼吸道黏膜有舒缓作用,可松解呼吸道分泌物从而促进其排出;

2、目前宝宝主要症状是咳嗽,咳嗽可能会影响儿童的睡眠或者影响进食,但是咳嗽能将分泌物从呼吸道清除,而抑制咳嗽则可导致分泌物滞留和可能有害的。所以暂时不用止咳药水,特别是镇咳类止咳药水。不过,可以给宝宝口服点蜂蜜水,每次一小汤勺,有润燥的作用,对缓解咳嗽有帮助,另外,建议给宝宝雾化治疗,雾化有抗炎减少分泌,从而减少咳嗽的作用,推荐使用布地奈德雾化治疗,一次一支,早晚各一次。做雾化的时候,宝宝要尽量安静。还有做完雾化要洗脸漱口处理。

3、宝宝有湿疹过,提示是过敏体质,并且有喘息,给宝宝口服地氯雷他定颗粒,一次1.25毫克,一天一次或者氯雷他定糖浆,一次5毫升,一天一次。睡前吃4mg孟鲁司特钠。

4、密切监测宝宝体温,如果宝宝出现发热,而且发热影响饮食睡眠的话,可以服用退热药,如美林或泰诺林(用法用量详见说明书),同时宝宝如果出现发热的话,特别是高热的话,就要警惕肺炎可能。

再次感谢您的信任,希望以上答复能够帮助到您。
2019年12月21日
第3次提问
家里有雾化机,请问布地奈德具体要怎么使用?要配合什么药水稀释吗?如果要稀释的话怎么配比?
2019年12月21日
翁增凤医生
您好,宝妈。
布地奈德一次用一支,加生理盐水1ml,如果没有生理盐水,直接用一支布地奈德也可以。一天2次。夜间咳嗽明显的时候,可以加做一次。