尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝昨天早晨开始精神不好,食欲不振,哭闹。昨晚2:30发热,起来喂了美林的布洛芬混悬液2.5毫升,至今仍然反复发热,手脚一会冰凉,一会热,有点惊厥。
2。反复发热应该先明确病因,导致发热的疾病太多了,可以是上呼吸道感染、气管炎、肺炎、肠炎等任何系统的炎症,且明确感染病原体最为重要,建议门诊完善血常规、C反应蛋白,如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值,就需要考虑细菌感染而使用抗生素,首先建议选择阿莫西林或头孢克洛等常规抗生素口服。若排除细菌感染,则考虑病毒感染,目前针对病毒感染无特效药物,仅需对症处理。
3。关于处理发热,体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。
①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6 -8小时口服1次,最多一日4次。
②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日6次。
常规情况两者选择一个使用,如果一个药物没达到使用时间,可临时选择另一个药物,不建议长期交替用药,建议使用足够剂量,效果才好。
4。发热只是疾病的一个症状,高热的并发症多,所以要通过退热药物把它退下来。但是退下来也是临时的,因为疾病还未痊愈,炎症还未控制,几个小时后又会烧上去,需要再次口服退热药。所以退热药只是暂时缓解宝宝的发热症状,明确病因才能从根本解决发热的病因。
5。关于惊厥。可以是发热前的寒颤,不会抽搐、呼之不应。此时仅需给予宝宝及时口服退热药,保暖四肢可以缓解。如果宝宝出现抽搐、呼之不应等症状,要怀疑体温骤然升高或降低导致大脑出现异常放电活动,从而引起全身肌肉的痉挛性发作的热性惊厥。这种情况应该立即去医院进一步检查,判断是单纯的热性惊厥,还是其他引起惊厥的疾病。
6。抱歉,由于平台规定,无法给7岁以下宝宝开具电子处方,我这里的开具处方的按钮也是被屏蔽的,所以需要宝妈根据上述建议自行购买药物,再次强调尽快明确病因的重要性。
7。生活护理应该注意少量多次温水,适当衣着,多休息,少量多餐喂养,避免宝宝的吐奶及呛奶的发生。
如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。