2019年12月21日
第1次提问
您好,我们孩子马上6个月了,从满月开始染上了鹅口疮,一直到现在都没好,近期连着用了快一个月制霉素片了,昨天想着慢慢减量,昨天没上药但今早发现有一小块,消毒什么的做的都很注意,益生菌也在吃,实在不知道怎么办了,这个到底什么时候才能好,还得上药么?一直用制霉素片不好吧?
2019年12月21日
麦瑞芝医生
您好家长,感谢您的信任和耐心等待,非常抱歉久等了,您的资料已查阅。
目前诊断鹅口疮。
请问孩子有使用激素吗?例如雾化表面激素,激素软膏等。大便怎么样?会吃手吃玩具吗?
1.鹅口疮是白色念珠菌感染导致口腔粘膜炎症,是新生儿常见病。白色念珠菌在健康人皮肤,肠道,阴道寄生,正常情况下不发病,当抵抗力低下或者免疫受抑制时可制病。广泛使用抗生素,糖皮质激素及免疫抑制剂,先天性或获得性免疫缺陷,长期腹泻等都可以引起免疫力下降致病。乳具消毒不严格,奶头不洁净,喂奶者手指污染,孩子吃手吃玩具等不注意,都可引起发病。
2.鹅口疮特征是口腔粘膜出现白色凝乳样块样物,不易擦去,强行剥落后局部粘膜潮红,可有渗血,白膜又迅速生成。一般无疼痛感,也不引起流口水,不影响吃奶,一般没有全身症状,偶尔会拒乳。先天性或获得性免疫缺陷的孩子,病变可蔓延至咽后壁,喉头,食管,肠道,肺等部位,出现呕吐,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等症状。严重时造成败血症,脑膜炎。
3.健康新生儿一般可以自限,随着免疫力增强,鹅口疮也逐渐痊愈。目前孩子反复出现鹅口疮,建议补充益生菌调理胃肠道菌群,口服维生素B2 和维生素C,继续注意奶瓶,玩具等卫生消毒,勤用肥皂洗手,继续用制霉菌素和碳酸氢钠涂口腔。对于反复发生的鹅口疮,可以用氟康唑治疗,口服或者静脉滴注,不过有肝肾损害副作用。制霉素涂口腔是表面局部用药,问题不大的,可以继续使用,而且副作用较小。
希望能帮助您
第2次提问
请问大概多大能好啊抵抗力多大能提高
2019年12月21日
麦瑞芝医生
一般母乳喂养孩子抵抗力比配方奶喂养孩子的好。有些孩子用药几天就好了,有些孩子反反复复确实让人头疼。有些孩子1岁以后也有出现鹅口疮的。如果确实不放心,可以到医院儿科完善免疫组化排除免疫功能方面的问题。抵抗力随着孩子长大也会逐渐完善,一般1岁后逐渐健全。
第3次提问
一岁之内反复的话就一直用药么?
麦瑞芝医生
只要有鹅口疮建议用药,鹅口疮消失了就可以停药了。1岁后出现鹅口疮也是需要注意用药的。目前建议您继续用制霉素一片加10毫升碳酸氢钠,一天3次涂口腔,每天用新配置的溶液。祝孩子早日康复

TA的问答

症状及患病时长:2前天宝宝突然不愿意喝奶 精神状态良好 能哭能笑能玩能睡 前天晚上十个钟没喝奶,最后强迫喝下去了!昨晚到现在又十个钟没喝了!不肯喝!昨天的总奶量从900降到600.每次150ml.之前四个小时喝一次…请问怎么解决!最长可以多少小时不喝奶? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:新生儿宝宝还有三天满月,从大概一周起,家长就发现在睡着后,有类似成人打呼噜的声音月子中心的月嫂说有可能是肺部感染 就医及用药情况:没有就医没有用药 需要解答的问题:是否需要就医用药或者需要做什么筛查吗?症状及患病时长: 宝宝4月龄+26天,从今天下午3点发现孩子发热,腋下测温38.5度,贴了退烧贴,擦拭,到现在四个小时了,仍然是38.5度。喝奶正常,情绪不高。 就医及用药情况: 下午6点喝了半包牛磺酸颗粒 需要解答的问题: 请问现在需要吃什么药?哺乳期,早上吃了片西吡氯铵含片,因为宝宝不肯吃奶粉,刚才中午的时候就喂了奶,想咨询这种对宝宝有什么影响吗?医生好。孩子10个月+5天。3天前开始发烧,最高39.4度(耳温,比水银体温计稍高),吃了两次美林混悬液都很快退烧。1天后退烧,昨晚又开始烧,最高39.5度,吃过美林后没有好转。 偶尔才咳嗽,一天2-3次这种。睡觉时轻微鼻塞。 刚才去医院抽血化验了,听诊说是肺没事儿,可能是流感,因为孩子妈妈我一周前也发烧了一天。 大夫给开了奥司他韦。想了解一下奥司他韦是针对1岁以上儿童的吗?10个月的宝宝必须吃吗?是否有什么副作用或者需要注意的? 还开了一些小儿咳喘灵,我看说明书是给2岁以上儿童的…孩子没什么咳嗽,也必须吃吗? 谢谢医生。