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目前诊断鹅口疮。
请问孩子有使用激素吗?例如雾化表面激素,激素软膏等。大便怎么样?会吃手吃玩具吗?
1.鹅口疮是白色念珠菌感染导致口腔粘膜炎症,是新生儿常见病。白色念珠菌在健康人皮肤,肠道,阴道寄生,正常情况下不发病,当抵抗力低下或者免疫受抑制时可制病。广泛使用抗生素,糖皮质激素及免疫抑制剂,先天性或获得性免疫缺陷,长期腹泻等都可以引起免疫力下降致病。乳具消毒不严格,奶头不洁净,喂奶者手指污染,孩子吃手吃玩具等不注意,都可引起发病。
2.鹅口疮特征是口腔粘膜出现白色凝乳样块样物,不易擦去,强行剥落后局部粘膜潮红,可有渗血,白膜又迅速生成。一般无疼痛感,也不引起流口水,不影响吃奶,一般没有全身症状,偶尔会拒乳。先天性或获得性免疫缺陷的孩子,病变可蔓延至咽后壁,喉头,食管,肠道,肺等部位,出现呕吐,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等症状。严重时造成败血症,脑膜炎。
3.健康新生儿一般可以自限,随着免疫力增强,鹅口疮也逐渐痊愈。目前孩子反复出现鹅口疮,建议补充益生菌调理胃肠道菌群,口服维生素B2 和维生素C,继续注意奶瓶,玩具等卫生消毒,勤用
肥皂洗手,继续用制霉菌素和碳酸氢钠涂口腔。对于反复发生的鹅口疮,可以用氟康唑治疗,口服或者静脉滴注,不过有肝肾损害副作用。制霉素涂口腔是表面局部用药,问题不大的,可以继续使用,而且副作用较小。
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