2019年12月21日
第1次提问
桂医生 早上好!之前问过您两次 不知您能否看到前面的问题,接上面的问题 我儿六个月之前诊断支气管炎接近肺炎现在已经挂盐水做雾化第七天 仍然没有好转 特别到晚上睡觉,鼻塞咳嗽严重。我每次摸他手脚身体都暖和的 而且怕他鼻子冷 晚上睡觉开了空调20度左右。但是他还是鼻塞 咳嗽,我在想是不是这个药不管用,挂了七天都没好 我很担心 不知道接下来应该怎么做?
2019年12月21日
桂纯宽医生
您好,感谢您的信任再次咨询。抱歉手机打字比较慢,我会在接下来给您编辑答案,您稍候,这一条请不要回复,以免浪费追问机会。
2019年12月21日
桂纯宽医生
您好!问题收到,之前我们联系过两次,感谢您的信任再次咨询。宝宝输液雾化7天,仍然没有好转,非常理解您的担心。这种情况就可以认为宝宝是支气管炎,可以排除感冒的,因为一般感冒到这种阶段也会慢慢好转了。您说的晚上睡觉咳嗽和鼻塞是和开始一样严重吗?有没有一些缓解?咳嗽是一声一声咳嗽还是一阵子咳嗽?有没有咳嗽脸发红,有鸡鸣样回声?晚上一般咳嗽几次?每次咳嗽几声?咳嗽结束后,听肺部(背部)是否有丝丝的声音?如果宝宝精神情况都和上次视频一样好,您也不用太担心的,基本上过些时间都可以好的。药物方面可能需要调整一下。您补充一下问题,再拍一段现在的短视频,最好是宝宝咳嗽时间段的,我看一下。
您只有两次追问,请详细描述我的问题或者您认为需要补充说明的情况,以便于分析和提供有针对性的建议。谢谢!
2019年12月21日
第2次提问
桂医生,您好 鼻塞咳嗽感觉反而严重了 咳嗽是一阵咳嗽 还会有赤库赤库的声音发出来 脸发红 鼻涕很多 肺部是有丝丝的声音 白天精神状况不错 食欲也不错 白天抱着能睡两个小时不咳嗽,夜里就咳嗽鼻塞平均每小时醒一次,咳嗽都是连续的 一般大概一个晚上七八次。视频暂时没拍到 我有点着急所以先发您文字描述吧
2019年12月21日
桂纯宽医生
您好!最近流感病人很多,早上很忙,抱歉让您久等了。
宝宝的情况没有好转,阵发性咳嗽,脸憋红,鼻塞情况。还是考虑支气管炎,气道粘膜受痰液刺激后就可以导致咳嗽,这种情况要排除支原体感染和百日咳。可以考虑复查一下血常规和支原体,过敏源也可以查一下。药物治疗方面建议继续雾化治疗,洗鼻子比较重要的,因为鼻腔和呼吸道是联系在一起的,而且是呼吸道的起始部位,鼻子不好,咳嗽很难好的,如果鼻子洗了也不好,要看一下耳鼻咽喉科。痰比较多的话用一下氨溴特罗口服溶液,每天两次,每次2.5ml。抗菌药物最好根据检查结果考虑是否更换一下。
这个季节的咳嗽往往会持续时间长一些,宝宝精神饮食正常,应该不算严重的,您还是不用太担心,按部就班的治疗,对症下药,相信宝宝的免疫力,会慢慢恢复的。
您不需要着急回复,因为咨询24小时有效,可以明天看一下宝宝的情况后再咨询我。
2019年12月21日
第3次提问
桂医生 医生诊断说是哮喘性支气管炎。盐水挂了没用不挂了 换成吃阿奇霉素了和一种鼻炎药。我们家里有外公 老烟民 上班的时候抽烟 回家洗澡洗头发换衣服抱孩子,每天要抱两个小时,但是说话还有烟味和酒味,这个跟我儿哮喘性支气管炎咳嗽感冒一直不好有没有关系?

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2019年12月21日
桂纯宽医生
您好,视频收到了,宝宝的咳嗽也不算是很厉害的,但是咳起来好像气管还是有痰,哮喘性支气管炎和气道的高反应有关系,表现肺部听诊有高调的喘息声音。家里面灰尘,抽烟的烟尘,螨虫的排泄物,都会影响到宝宝引起咳嗽加重的。宝宝目前换成阿奇和鼻炎药吃一下,可以的。家中除尘除螨,食物方面也注意过敏源引起咳嗽,雾化还是要做一些时间的。
再次感谢您的信任,祝好!

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?