2019年12月23日
第1次提问
医生您好,我父亲近期体检检查出有甲状腺结节,9天后又照了一次b超,2张图分别是2次b超的结果。麻烦咨询下,这个结节严重吗?我们下一步要做什么,是进一步检查?还是是观察几个月看看?还是现在进行切除?如果切除的话对以后的生活有什么影响?多谢! 我父亲身体上到是没有什么不舒服,对这个结节也没什么感觉。此外,最后贴了2张体检验血的图,但是没有做甲状腺功能检查,不知对诊断有没有帮助,谢谢。

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2019年12月23日
李连喜医生
你好,感谢你的信任和提问!
由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。

为准确起见,请不要用语音回复,谢谢!

因为现在有工作要处理,所以暂时无法马上回复,等处理完事情后会尽快给你详细回复,请谅解,你暂时无需回复。

另外特别提醒,你所提问的问题,你可以选择公开或者选择私密,如果选择公开,你的问题将会被其他人看到,包含在问题中的一些个人信息也可能被其他人看到。
如果选择私密的话,你所提问的问题将不会被任何人看到。所以请你慎重选择公开还是选择私密,谢谢!
2019年12月23日
李连喜医生
因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
1.根据你提供的资料,目前诊断考虑甲状腺结节,如果超声是准确的话,甲状腺乳头状癌的可能性比较大,因为超声存在部分恶性结节的表现,例如边界不清楚等。
但是这个结节比较小,而且颈部淋巴结也没有发现转移迹象,因此这个结节恶性度是比较低的,临床上对于直径小于1厘米且恶性度不高的甲状腺微小癌,甚至可以不手术,密切观察就可以。所以目前可以不手术,密切观察即可。建议三个月后复查甲状腺及颈部淋巴结超声。
2.另外需要补充以下验血检查:
甲状腺功能即游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺抗体即甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
降钙素(CTn)。
癌胚抗原(CEA)。
3.平时需要低碘饮食,因为过多的碘会促进甲状腺结节的生长。
低碘饮食就是含碘很高的食物如海带、紫菜等不要吃。含碘较高的食物如扇贝、河虾等可以吃,但是要少吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。
如果用加碘盐的话,含碘很高和含碘较高的食物就尽量不吃。
如果用无碘盐的话,平时含碘较高的食物可以吃一些,例如根据含碘量的高低每周吃3-4次是可以的,但含碘很高的食物还是不要吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。

2019年12月24日
第2次提问
谢谢李医生。还想问下,观察期间,有没有什么药物可以治疗、缓解或抑制甲状腺结节或甲状腺乳头状癌?需要到特定的医院去检查开药吗?
2019年12月24日
李连喜医生
因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
目前没有有效的药物治疗甲状腺结节,因为本身结节生长也很慢,所以定期复查就可以。

TA的问答

症状及患病时长:桥本甲状腺炎➕甲状腺结节 两年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请问我需要穿刺吗?癌变几率大吗? 前面两张是我两年前的检查结果 后面两张是我最近的检查结果症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 父亲最近两个月腰间盘突出,一直疼痛,瘦了20斤左右。用药治疗恢复后,去医院体检,检查出甲状腺有问题。医生开了些药,让半个月后回去复查。由于家里医疗资源有限,父亲现在有些焦虑,所以请医生帮忙看看我父亲甲状腺问题严重吗?需要手术吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:病情描述:2019年患甲亢一直吃赛治2022年停药,2023年3月份检查复发吃药至今,现在发现可能怀孕了,上次月经开始日期是1月28日,2月初检查过指标,上周日检查过指标 就医及用药情况:每天吃半片塞治,目前将近一周未吃药了 需要解答的问题:现在是停药一段时间好还是换成丙硫氧嘧啶症状及患病时长:李主任您好,我21-23年体检发现抗甲状腺球白抗体持续增高,从140至302,,发展至23年底还伴有促甲状腺素偏低 数值为0.1,这几天重新检测了下,B超结果如图,血检Tg为0.25,TgAb为18.6,TRAb2.09,具体情况如图 近三月来发现睡眠质量明显下降,尤其梦多 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问我这种情况该如何治疗,平时生活和饮食上需要哪些注意点。症状及患病时长:六年 就医及用药情况:丙硫氧嘧啶片 一天4粒 地榆升白片一天4粒 护肝片一天4粒 需要解答的问题:今天去当地医院检查好像指标又高了很多 麻烦李主任帮我看看 我该怎么用药呢?我还想要个小孩…..