因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
1.根据你提供的资料,目前诊断考虑甲状腺结节,如果超声是准确的话,甲状腺乳头状癌的可能性比较大,因为超声存在部分恶性结节的表现,例如边界不清楚等。
但是这个结节比较小,而且颈部淋巴结也没有发现转移迹象,因此这个结节恶性度是比较低的,临床上对于直径小于1厘米且恶性度不高的甲状腺微小癌,甚至可以不手术,密切观察就可以。所以目前可以不手术,密切观察即可。建议三个月后复查甲状腺及颈部淋巴结超声。
2.另外需要补充以下验血检查:
甲状腺功能即游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺抗体即甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
降钙素(CTn)。
癌胚抗原(CEA)。
3.平时需要低碘饮食,因为过多的碘会促进甲状腺结节的生长。
低碘饮食就是含碘很高的食物如海带、紫菜等不要吃。含碘较高的食物如扇贝、河虾等可以吃,但是要少吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。
如果用加碘盐的话,含碘很高和含碘较高的食物就尽量不吃。
如果用无碘盐的话,平时含碘较高的食物可以吃一些,例如根据含碘量的高低每周吃3-4次是可以的,但含碘很高的食物还是不要吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。