家长您好,感谢您的提问,如您所述宝宝的情况,宝宝昨天出现高烧,多见于普通感冒或流感,普通感冒大多是病毒感染引起的。常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒及少数肠道病毒等感染。而目前为流行性感冒流行季节,病原主要是甲、乙型流感病毒,可引起打喷嚏、鼻塞和流涕、嗓子痛、咳嗽、发热、头痛和乏力等症状,自然病程7~10天。因与感冒患者密切接触病毒可以通过空气传播,或者间接接触环境中受污染的物体,通过手带到口鼻处。故要勤洗手、不用脏手去摸眼睛、鼻子和嘴巴,远离其他的感冒的病人。外出戴口罩有助于减少传染感冒。大多数感冒(流感)都会自行痊愈,而不会诱发更严重的疾病。普通感冒目前并没有可以阻断感冒的药物,但治疗可以减轻或缓解症状。针对流感,尽早使用神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦)可缩短病程。
从目前的情况看,宝宝精神状态好,但预计发烧会有反复,建议到医院检查验血(血常规)、咽拭子流感病毒抗原筛查,如有异常结果可作相应药物治疗。
家庭护理要点:1、注意休息。让宝宝充分休息,以减少体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。
2、调理饮食。宝宝感冒后食欲多减退,应根据宝宝食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励宝宝少量多次饮水,防止脱水,可给予一些苹果水、柠檬水或蜂蜜水。
3、起居:居室安静,注意开窗通风换气,使屋里的空气保持清新流通;若天气不好,可以适当使用空气净化器来改善室内的空气质量,家长勿在室内吸烟,温度宜恒定在24至26摄氏度。可用加湿器增加室内湿度,可以增加宝宝呼吸道的舒适感,防止鼻腔干燥,相对湿度控制在50%-60%为宜。
4、不滥用抗生素。感冒初期多为病毒感染,抗生素非但无效,使用不当反而会引起机体菌群失调,有利病菌繁殖,加重病情。一般在感冒头两三天可不用抗生素。但当感冒症持续3天仍无好转迹象,或化验血象有继发
细菌感染的依据时,应遵医嘱酌情使用抗生素。
5、发热的护理。对身体疼痛、情绪低落或体温在38.5℃以上宝宝,可给予百服咛、美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议,但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热,不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者,退热药可间隔4~6小时重复一次。体温未超过38.5℃时,可不用或停用降温措施。
6、其它对症措施:流鼻涕鼻塞者可用生理海盐水喷鼻清洁鼻腔治疗,咳嗽可因鼻涕倒流刺激咽喉或鼻窦感染引起,所以清除鼻腔分泌物有缓解咳嗽作用。不建议使用氨酚黄那敏一类的感冒药。因为感冒药和镇咳药对6岁以下的孩子是没有效的,却有可能引起非常严重的副作用。
7、注意观察宝宝的精神状态、皮肤颜色和食欲睡眠状况,如有异常要到医院就诊。