大概一个半月前感冒痊愈后一直有鼻涕，不鼻塞，头往后仰就会流向喉咙～浓黄的鼻涕～早上有时会带血暗褐色。后来去了解种植牙拍片显示左边窦腔有炎症。大概三周前拔了一颗多年的断牙，吃了两天消炎药，上周一有点类似感冒症状鼻塞流涕喉咙有点痛，鼻塞是白天塞特别严重，晚上睡着之后是通畅不塞的。喝了两天了鼻渊通颗第二天喉咙已经不痛，后来喝鼻渊舒口服液到今天大概喝了四天，鼻子不那么塞了还有少许流鼻涕，轻微咳嗽有痰～拔牙窝处没有好这两天有少许异味。不晓得有没有关系。之前是想着要是没有好转就去市区医院看的，但这两天好了很多。想请问一下，这样的情况需要换一些什么药吗？一般上颌窦发炎大概多久能好？因为之前牙医跟我说上颌窦的炎症一般拔除烂牙后会慢慢消去～用药情况：奥硝锉，鼻渊通颗粒，鼻渊舒口服液麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方|耳鼻咽喉科|丁香医生

2019年12月22日

第1次提问

大概一个半月前感冒痊愈后一直有鼻涕，不鼻塞，头往后仰就会流向喉咙～浓黄的鼻涕～早上有时会带血暗褐色。后来去了解种植牙拍片显示左边窦腔有炎症。大概三周前拔了一颗多年的断牙，吃了两天消炎药，上周一有点类似感冒症状鼻塞流涕喉咙有点痛，鼻塞是白天塞特别严重，晚上睡着之后是通畅不塞的。喝了两天了鼻渊通颗第二天喉咙已经不痛，后来喝鼻渊舒口服液到今天大概喝了四天，鼻子不那么塞了还有少许流鼻涕，轻微咳嗽有痰～拔牙窝处没有好这两天有少许异味。不晓得有没有关系。之前是想着要是没有好转就去市区医院看的，但这两天好了很多。想请问一下，这样的情况需要换一些什么药吗？一般上颌窦发炎大概多久能好？因为之前牙医跟我说上颌窦的炎症一般拔除烂牙后会慢慢消去～用药情况：奥硝锉，鼻渊通颗粒，鼻渊舒口服液麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方

2019年12月22日

杨旭东医生

你好，根据你的详细描述，你患的可能是牙源性鼻窦炎。诊断依据:鼻塞，流脓鼻涕，拔过牙，牙根部不愈合，且CT显示鼻窦炎。如果拔牙侧别与上颌窦炎侧别一致，确诊无疑。老是有分泌物从鼻腔流到口咽部，是由于鼻腔鼻窦炎症，分泌物增多，经鼻腔流到口咽部所致。建议服用克拉缓释片两周，一片每天，服用两周;服强的松15mg五天，八点到九点之间口服;糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻，一天一次，一次两喷，两周。两周后做鼻窦内窥镜手术就好了。别担心，不是什么大病。

2019年12月22日

第2次提问

谢谢您。拔牙侧和上颌窦发炎侧是同侧的。请问您说的鼻窦内窥镜手术是要服药后再去做吗？单纯服药没有办法治愈吗？必须要做手术吗？感谢～

2019年12月22日

杨旭东医生

1、治疗两周是为手术做准备，减少术中出血，术野清晰，手术更快更安全;
2、如果暂时不想手术，你就连续糠酸莫米松喷鼻三个月，强的松只吃五天，克拉霉素缓释片也只服两周;
3、如果三个月后好了，就不要手术了，但如果不行，还是要手术，因为鼻窦炎的发生，多数和鼻窦引流口引流不畅有关，多数需要手术开放。

2019年12月23日

第3次提问

好的，谢谢您～最后请问这些药对拔牙创会有影响吗？因为我现在的拔牙窝还没好，还有点异味这几天都在涂口腔碘抑菌液～会有影响吗？感谢～

2019年12月23日

杨旭东医生

没影响。牙根和上颌窦腔应该是管通道，上颌窦炎症不消掉，牙根的口子会一直流脓，愈合不了。