2019年12月22日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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刘春花医生
在详细解答中,请稍候,此条消息勿回复
2019年12月22日
刘春花医生
您好,非常感谢您的信任,宝宝的资料我已阅。在回复您的问题时,我想进一步了解宝宝的情况:1.宝宝有哪些临床表现:例如发热、咳嗽、皮疹、呕吐、腹泻、声嘶、气促、发绀、呼吸困难、抽搐、寒战等;2.宝宝精神、食欲、睡眠、小便量正常吗?3.宝宝是因为什么原因做血常规?肺部听诊正常吗?谢谢
刘春花医生
宝宝为2岁宝宝,血常规提示白细胞数正常,中性粒细胞比率稍增高,血小板正常,血红蛋白稍降低,提示轻度贫血,CRP正常。
2019年12月22日
第2次提问
2019年12月19号因咳嗽发热到医院看病也验血,医生检查扁条体发炎,嗓子发炎,昨晚又烧39℃多今天又来医院看病又验血,食欲不好,因发烧做血常规
2019年12月22日
刘春花医生
您好,宝宝发热咳嗽有3天了,医生检查了考虑扁桃体炎,说明肺部听诊没啰音,根据宝宝的情况,目前考虑上呼吸道感染可能性大,目前的血常规及CRP提示病毒感染可能性大,病毒感染也可导致严重感染,因此您要多观察宝宝病情变化。但不能完全排除合并其他感染,例如细菌、肺炎支原体感染等情况,同时不能排除流感病毒感染可能。宝宝虽热肺部听诊没啰音,但是宝宝咳嗽发热3天,食欲不好,还需警惕是否有肺炎、尿路感染等情况,宝宝年龄小,各器官发育不完善,有些病原体感染肺部早期啰音不明显,因此不能因肺部无啰音而排除肺部感染的问题。再者,某些传染病的早期临床表现为上呼吸道感染表现,因此要注意观察有无皮疹等情况。其次,川崎病早期表现以反复发热为主,要观察宝宝有无皮疹、嘴唇干裂、指(趾)端有无肿胀、脱皮等。
根据宝宝的情况,建议完善呼吸道病毒检测、血培养、尿常规检测,若是2-3日后还反复发热,进一步完善肺炎支原体、血沉、胸片、心脏彩超等。病毒感染无特效药,一般病毒感染不需要口服药物,多喝水,最近流感高发期,宝宝反复高热,需要考虑流感可能,可以酌情口服奥司他韦(每次30毫克,12小时一次)抗流感病毒。
宝宝注意如下情况:1.宝宝若反复发热,体温不能降至正常,发热时寒战、抽搐等。2.宝宝精神状态不好(烦躁不安、萎靡、嗜睡),食欲差,尿量减少。3.宝宝四肢末端皮肤发冷,有花纹。4.宝宝心率、呼吸增快,有发绀,呼吸困难等。5.发热超过3天。假如宝宝有这些情况之一,都说明宝宝病情严重,建议尽早去医院就诊比较好。
宝宝年龄小,病情容易变化,感染容易扩散,有时需要警惕颅内感染等情况。
目前护理上:1.保持室内通风,天冷地区注意保暖,保持室内湿度.2.饮食以清淡易消化食物为主,保证蛋白质的含量。3.多喝水,体温超过38.5摄氏度或宝宝因发热引起不舒适感觉可给予布洛芬或对乙酰氨基酚(G-6-PD缺陷者禁用)口服退热。
希望我的回复对宝宝有帮助,也希望宝宝尽快康复。
2019年12月22日
第3次提问
刚检查肺部气管都没有问题,扁挑体和咽喉发炎,开了药!可以吃鸡蛋和水果吗?
2019年12月22日
刘春花医生
您好,医生检查后考虑为上呼吸道感染,那就按照医生处方用药,但是要密切观察宝宝病情变化。宝宝有咳嗽、发热,建议暂时不吃鸡蛋,鸡蛋为高蛋白物质,有时会引起过敏性咳嗽。宝宝目前没有腹泻,可以食用水果,以苹果、梨为主,要注意清洗干净。谢谢您的信任。

TA的问答

宝宝三岁半个月,流鼻涕两个月(一天就擦几次鼻涕的那种),清鼻涕,晚间睡觉时和早上起床时会咳一两次。医生您好,女童三岁五个月,周二早起咳了几声,有点痰,频率不高,正常去了幼儿园,晚上放学回来嗓子哑了,手心脚心比平时要热。睡着后夜里十点钟醒了咳嗽,伴有空空的声音,呼吸费力。去了医院,嗓子红,喉头有水肿,肺没问题,不发烧。诊断为急性喉炎,打了一针缓解水肿的针剂,验血结果如图。开了头孢,四季抗病毒合剂,回家观察。周三整天咳嗽带痰,鼻塞流涕,清多黄少。周四中午开始低烧,下午5点多,体温超过38.5,吃了美林4ml。凌晨一点又烧到38.5以上,美林4ml。周五早上6点,39度,美林4ml。一整天温度都没有完全降下来,37.8左右。下午一点多又吃了一次4ml美林。咳嗽大多是空咳,痰音很少,鼻塞鼻涕变清。晚上九点腋温38.8,美林4ml。出了汗,体温降到36.7。一夜没烧。早起37.8,整个上午都在低烧,最高38.2。这期间服用头孢,豉翘清热颗粒,四季抗病毒合剂,口喷开喉剑。目前状态是烧总是不退,咳嗽频率转高,痰少,鼻塞流清涕。想问问您这种情况应该怎么处理,是否需要去医院输液,继续在家吃药观察可不可以,雾化会不会对咳嗽和鼻塞有好转。医生好,刚才忘了问您,,小孩子周熙锦,细菌性肠炎,消炎药是用头孢克肟颗粒,还是希刻劳,这两种是一样的吗?因为家里有希刻劳,谢谢您医生好,请您看下报告医生,您好,我家孩子一岁十个月,24斤,前几天高烧了两天,退了,之后前两天有点咳嗽,昨晚开始比较咳得厉害,凌晨两点都三点比较频繁,以后还好,白天也不怎么咳,就是情绪不好激动时候会咳的厉害,有那种空鸣声,偶尔声音有些嘶哑的感觉,今天去看了医生,说是喉炎和支气管炎,医生开了药,拿到药回家后,家里人说有些药不能吃,老人才吃的,吃了情绪很暴躁,还会出血,您帮忙看看,这些药哪些能吃,哪些慎用?有没有更温和的药呢?