2019年05月30日
第1次提问
陈医生,你好,麻烦帮我看下这两张报告

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2019年05月30日
陈强医生
早上好,宝宝妈妈(爸爸),感谢信任提问。您提供的宝宝血常规照片,我已经收到。我希望您能提供更多的病史信息方便我分析判断,毕竟我无法亲自给孩子面诊查体,所以辛苦您按照我的提问补充一些信息。
1.孩子为什么检查血常规,有什么不舒服吗?
2.面对血常规您想知道具体哪些方面?
谢谢请补充。
第2次提问
身上过敏,最初长了寻麻疹,反复2次,然后才决定检查一个血常规,上面有4个指标没达到,麻烦医生告诉我
陈强医生
您补充的信息我已经收到,正在思考编辑回复您,请您耐心等待,我回答结束后,您依据我的回答继续补充提问,谢谢配合。
2019年05月30日
陈强医生
别着急,宝宝妈妈(爸爸),宝宝血常规基本正常,只是几个指标稍微有点异常,但是轻微,比较常见的异常,我给您分析。
血常规我们一般主要看红、白细胞和血小板。白细胞看感染,分类中性粒细胞和淋巴比例看细菌还是病毒。红细胞和血红蛋白看贫血。血小板看凝血功能。
孩子白细胞总数正常,红细胞低那么一点没什么影响,后期注意营养及补血食物即可。白细胞分类淋巴比例似乎上升中性比例下降,但结合宝宝这个年龄来说正常。但是需要注意近期有无病毒感染,例如上感。
对于生后四至六天的宝宝到四至六岁的宝宝血常规中性细胞比例与淋巴比例在这个时间与成人是完全相反的。也就是说这个期间白细胞分类里淋巴应该占多数。
不好意思,久等了。
2019年05月30日
陈强医生
您看了我的分析解答,还有什么不懂的吗?
2019年05月30日
第3次提问
不好意思医生,还有两张麻烦看一下

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陈强医生
您补充的信息我已经收到,我现在有点忙,请您耐心等待,空余时间我尽快回复您,您依据我的回答继续补充提问,谢谢配合。
2019年05月30日
陈强医生
不好意思,宝宝妈妈(爸爸),刚才工作忙,让您久等了。
您这次上传的血常规照片和最开始两张是一样的,不知道您上传错误还是您有其他目的呢。
宝宝的血常规您担心的估计就是那几个红色箭头,我上一问给您分析了。血常规主要看三类细胞。宝宝白细胞、血小板数目正常。红细胞稍微低一点,但血红蛋白又正常,贫血都达不到标准。红细胞压积受干扰因素,包括饮水、运动、哭闹、感染、外伤等都会影响。一般参考价值有限,例如有贫血时会参考多一些。
那个分类中性粒细胞比例和淋巴比例,淋巴比例升高,中性比例下降,结合宝宝年龄,它们的占比是反过来的,也就是成年人中性为主占多数,可这个年龄段是淋巴比例为主,所以不能看到淋巴比例不在范围内,看见升高就认为异常,还需要结合孩子实际情况分析。例如白细胞总数正常,淋巴比例升高,多见于病毒感染。
不知道我这样解释,您是否明白了,如果还有不懂,或着线下您遇到什么疑惑,您可以在评价留言,我在帮您分析。

TA的问答

症状及患病时长:5天 就医及用药情况:静脉点滴头孢和止血药 需要解答的问题:现在这种情况可以回家观察吗,皮肤表面出现了很多红血丝,是不是睡觉不能压着,B超也明确有出血,好像更大了,还是说误差,这种情况自己能止住血慢慢吸收吗 症状及患病时长:医生,你好,我家女宝2岁,身高91.4cm,体重24斤,体检说有鸡胸和肋骨外翻,让补钙 就医及用药情况:8个月体检25羟基维生素d不足,加量吃了半年测量后正常,现在每天1粒维生素ad ,2岁没测25羟基维生素D 需要解答的问题:您帮我看看我家闺女图片是不是鸡胸和肋骨外翻?需要补钙么?需要再去测测微量元素和25羟基维生素d么这是侧面拍的照片,两岁三个月,身高92.6厘米,体重26斤,体重好久没有长了。鸡胸, 患病时长:一岁8个月感冒去诊所往胸口处贴膏药时被医生发现有鸡胸问题,接着去医院查的维生素D和钙都处于正常范围,当时在医院打了一针维生素D,医生说因为打了针就两个月内不用补冲维生素D药剂了,只需每天补充一片钙,我们这两个月刚开始就一片乳钙,后头觉得钙不够,就额外补充一包迪巧碳酸钙d3颗粒。两个月后复查钙超了。之后就每天一片伊可新AD一片星鲨D睡前奶粉里一包迪巧碳酸钙d3颗粒。现在两岁三个月了,发现胸部和锁骨上方比去年更严重了,胸部更高了,穿衣服很明显了。所以前两天又去复查,抽血检查钙和维生素D都是正常水平,骨密度低,身高92.6厘米。妈妈身高174,爸爸身高180,家里没有鸡胸的,就是很自责后悔懊恼自己孩子出生后没有加强意识给孩子按时补充维生素D,就42天去儿保的时候买了一瓶维生素,,吃完以后没有补充过,钙也一直没有补充,后悔自己的无知害苦了孩子。当时家里人都觉得这些药剂对孩子有不好影响,再加上自己不知道后果这么严重,所以没有足量补充维生素D。 医院检查:六个半月孩子,头睡成这样,还能补救吗?这是斜头还是舟状头?需不需要戴头盔矫正? 孩子左边额头高右边低左边眉毛高眼睛大,右边额头塌了眉毛低。后边就是左后方睡塌了,右后方却是鼓得。画圈的都是鼓得地方 三个月就开始会翻身了,现在独坐有时候后仰,我感觉大运动并没有迟缓