2019年05月30日
第1次提问
宝宝6个月,早上起床爱咳嗽,像干咳,断断续续持续很久了,中途也吃过一些药,感觉后面也会反反复复。今天早上起来吃了奶喂了AD剂后,听着像是喉咙有痰,有点呼呼声。
2019年05月30日
袁传杰医生
家长您好:
宝宝五个多月,起床爱咳嗽,我分析原因如下。
第一种情况是上气道咳嗽综合征,包括鼻炎,鼻窦炎,都可以造成,小朋友来讲过敏性鼻炎是最常见的,包括流涕,鼻塞,鼻痒,打喷嚏症状,咳嗽在睡醒了就明显。
第二种情况是胃食管反流,有反酸等消化道症状。
第三种情况是过敏,如果有长湿疹,需要考虑过敏因素,床单被套需要清洗更换晒太阳,家里有潮湿发霉的地方一定要清楚。可以用西替利嗪 7滴,夜间口服。如果是母乳喂养,你要避免食用鱼肉虾肉容易致敏食物。
第四种情况是感染后咳嗽。就是得支气管炎或者支气管肺炎后反复咳嗽不好。宝宝不像这种情况。
2019年05月30日
第2次提问
袁医生,谢谢您的回复。 我家宝宝27天的时候就去妇女儿童医院说的是新生儿肺炎,出院回家后一直也是断断续续咳嗽了一个多月,这个时候的咳嗽比较轻微都是处于凌晨或者早上起床,也就一两声。当时回医院复查医生说的是肺炎恢复期。开了易坦静和肺力咳。吃了以后有时几天不咳了,有时候还是会偶尔咳。就这样断断续续,有点咳嗽我们就喂药。一直也是感觉没有好断根。 四个多月的时候我们还是因为他咳嗽感觉喉咙呼呼的去了医院看,医生说喉咙有点发炎。肺上没有问题,又开了同样的易坦静,说是化痰。又吃了几天。一直到现在,基本每天早上起来都要咳几下。白天就好很多。没有怎么咳。我看了好多医生文章说小孩咳嗽不要一直吃药,咳嗽也算是一种好的辅助。 我们现在的情况是: 全母乳没有吃鱼虾。早上起床爱咳嗽,而且会咳很多次。用小勺喂水或者AD剂或者吃母乳的时候容易呛。爱打喷嚏(有时候先咳一声马上就打两个喷嚏)医生开了生理盐水喷雾我们喷了后明显喷嚏少很多。最近感觉他吃了爱溢奶(如果吃多了打嗝后会溢出一大口及时吃了半小时后)。他以前冬天有过湿疹,现在没有了。每天精神状态都比较好。吃奶还将就,基本全少吃多餐。
第3次提问
我想问: 这种会不会是慢性咳嗽。会不会引起哮喘。要不要吃药或者做其他检查,因为我们现在在家已经没有怎么给他吃药了。
2019年05月30日
袁传杰医生
如果咳嗽时间超过一个月,是慢性咳嗽,原因分析就和刚才我说的一样。针对您的补充,我觉得更像过敏性鼻炎可能。建议生理海盐水喷鼻(1-2周),加口服西替利嗪滴剂(3-5天)。
咳嗽本身是一种保护性反射,只要不是支气管炎或者肺炎,不需要长期用止咳化痰的药。建议停用易坦静和其他口服药物。

TA的问答

袁医生,又打扰您了,问题太多了, 周一华西看了说是过敏性鼻炎还有支气管炎开了药按您说的刚服用一次第二天就发烧停了药,因为怕不好,就停了, 现在发烧三天,精神多数时候都很好,除了昨晚一次美林,其他药没有用过(包括昨天精神有点不好去妇女儿童医院开的小儿氨酚黄那敏颗粒和四季抗病毒合剂)。 此刻现在体温摸额头正常身体也不烫了。 问题: 今天上午醒了后哭闹,感觉好像哪里不舒服,哭起来鼻涕多,并且哭起来会咳嗽明显有痰音,测37.5,去安琪儿医院医生查血后说支气管炎,开了头孢克洛干混悬剂 希刻劳和易坦静,说是要消炎和化痰才行。这么小必须要用抗生素吗? 我们现在加上华西和其他医院开的药,一共有好多药,不知道怎么吃了,一开始我是不想他吃太多药的,怕吃多了不好,今天这个医生直接又开了头孢。 宝宝现在体温已经比较正常了,就是感觉喉咙有痰。我还是怕这个炎症会不会自愈?还是会越来越严重? 下面附上两次血液报告和我们现在有的一些药,请给一些建议。今天的报告没有拿到纸质的只有手机的。 希望您给个建议宝宝出生第52天,脖子上长了一圈图片上这种的,长了快5天了,吃睡正常,精神也比较好,目前也没有发烧。请问是什么情况医生你好,男孩两岁三个月,半月前出像蚊子咬的疙瘩,一片一片的,手稍微挠没有哭闹,自己退,衣服挡着没有当回事,三天前中医院看了说是寻麻疹,洗的中药,吃的玉屏风颗粒和涂抹的炉甘石洗剂都有,用药整三天感觉没有轻,可能疙瘩出的少了吧,前天早上起来后肩出了约8✖️8公分的一个大的,昨晚睡前也有出小疙瘩,抹药睡觉,早上起来不同的部位又出了,前天晚上和昨晚都没有吹空调,去年夏天在北方得过寻麻疹,我们是北方人刚来广西生活两个月,请问这次是寻麻疹么,要不要换药,医生让用药七天去复查,我有朋友一岁的孩子寻麻疹比我孩子出的疙瘩多很多,口福西替利嗪一天疙瘩就下去了,我该怎么办呢,中医医生说复查不好的话从肠道方向治疗,图片是今早上拍的医生,我家孩子一岁七个月了,背上颈椎上肉眼看到有一块有点红,但是用手去摸那一小块有点凸出来。但是也没有磕着碰着,开始还以为是蚊虫叮咬的,但是摸起又凸出来。蚊虫叮咬也应该不会有硬块啊。男孩,一岁两个月。今天上午九点正躺着喝奶(最近在转奶,从上周星期天转的)奶还没喝完就从嘴里一直往外涌着吐,下午三点过也同样的正喝着奶就把早上之前吃的稀饭馒头等全部都吐出来了,跟大人呕吐那种一样。今天就吃了这两次奶。没有发烧,排便也和平日一样。只是昨天下午七点过在外面吃了几个虾,这是他第一次吃虾。其他生活上都没有什么变化