2019年12月23日
第1次提问
你好医生,孩子目前5个月30天,43天的时候做的葛西手术,目前术后恢复还可以,大便颜色已经恢复正常了,刚刚孩子大便里我发现有血丝,肛门处没有破,这是什么情况啊?需要做什么检查吗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月23日
李国伟医生
您好,感谢您的信任及等待

孩子大便我已经看到了,见少量血丝,如果孩子没有特殊不适,仅仅偶尔一次两次可见,一般不需要特殊处理,密切观察即可


婴幼儿 — 在婴幼儿(1个月至2岁)中,出血最常见的病因包括:

●肛裂(尤其是在添加固体食物或牛奶前后)
●牛奶或大豆蛋白引起的结肠炎(过敏性结肠炎)
●肠套叠
●感染性结肠炎
●Meckel憩室
●淋巴结节增生
●胃肠重复囊肿
●凝血病


结合您孩子这个来看,可以排除肛裂

考虑是奶或大豆引起的结肠炎可能性大

是由于摄入牛奶或大豆蛋白导致的炎症反应,是婴儿血便的一个常见原因。该病几乎仅发生于婴儿中,通常在6-18个月月龄内缓解。该病可发生于配方奶粉喂养的婴儿中,其次是母乳喂养的婴儿中(因为母亲的饮食中包括牛奶)。患儿表现为排稀便,经常便中带血或潜血,但其他方面健康。虽然牛奶是西方人群发病的最常见诱因,但高达25%的牛奶蛋白不耐受患者由于交叉反应也存在大豆蛋白不耐受,少数患儿对其他食物蛋白不耐受。因此,这些疾病的通用术语为“食物蛋白诱导的结肠炎”。

蛋白不耐受通常在18个月月龄前缓解,届时可恢复正常饮食。


您现在看,不需要特殊检查,也一般不需要特殊处理

很多孩子仅仅时偶尔可见,但是,如果孩子伴有明显血便,疼痛不适,需要就诊检查

如果没有,不需要积极干预
2019年12月23日
第2次提问
好的,谢谢您的帮助,现在孩子每拉一次大便我都会仔细的看,好不容易大便颜色正常了又开始有红颜色出现,很害怕是不是又出别的毛病了,目前孩子没有表现出不适,能吃能拉能睡,也不发烧,我刚才看了下肛门口没看到出血点,上周的时候我有喝纯奶,我现在母乳不多,主要是奶粉喂养,孩子睡觉会含着母乳吃着睡,而且她已经开始吃蛋黄了,一天就吃半个,开始吃蛋黄的头两天是吃了一个,拉的特别多,我心想应该是吃多了,后来就控制吃半个了,不知道这个带血是不是跟吃蛋黄和我喝过纯奶有关系。
李国伟医生
不好说,可能有一定关系

但是,一般不需要特殊干预,暂时观察即可

第3次提问
谢谢您,那我就放心啦。
2019年12月23日
李国伟医生
不客气,现在仅仅少量,而且就那么一次

可以暂时观察

如果加重,必要时要进一步就诊检查

TA的问答

症状及患病时长:女童四岁半,一星期前开始外阴瘙痒,自己描述里面也痒。外观有点红,应该没有肿,经常痒得睡不着,半夜醒了也是特别痒,痒得直哭。 就医及用药情况:使用过复方黄柏液涂剂、康复新液、红霉素软膏、炉甘石、青草膏外涂,也喝了几次复方金钱草颗粒。 需要解答的问题: 请问有什么迅速止痒的方法吗?怎么治疗这个问题? 症状及患病时长:2天今天第三天 就医及用药情况: 宝宝今天58天,是混合喂养,每顿吸完母乳还要喝90的奶粉。大前天吃了益生菌,拉了一次便便,前天和昨天每天吃了半包 需要解答的问题:宝宝已经2天没有排便了,今天如果还不排便如何处理 图片是宝宝最近的两次便便症状及患病时长:四岁六个月,男童,感冒流黄鼻涕不断。孩子两眼有浓黄色眼屎,近三四天眼屎随擦随有。眼睛红血丝,至少两周,夜晚咳嗽,喉咙有点不正常扁桃体旁边有小水泡。体温36.4。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子需吃什么药?从去年起小感冒不断,这次不断流黄鼻涕。 打流感疫苗建议吗?症状及患病时长:医生你好,宝宝4个月,然后前天晚上蚊子咬,昨天看她咬的地方红肿,今天起小水泡。 就医及用药情况:昨天有抹过一次炉甘石,今天起水泡的地方抹了点生理盐水。 需要解答的问题: 想问一下这种蚊虫叮咬怎么处理?如果刚咬红肿怎么不让起水泡?起了水泡后又该怎么处理不会留疤以后?需要去医院吗症状及患病时长:3岁半小女孩,近几天又经常说腰疼。位置是自己的后腰位置。这几天夜间温差大,偶尔咳下,但没发烧什么,白天没咳。 就医及用药情况:2岁后有说过几次这样说腰疼,三岁左右,带他去省人医看过一次,做了彩超和尿检没有异常。 需要解答的问题:这种情况是需要进一步做什检查?还是生长发育可能引起的? 需要解答的问题: