2019年12月22日
第1次提问
孩子2016年2月7号出生,3岁10个月,男孩,身高1米02,体重20kg,剖腹产,出生时情况都很正常,有7.7斤,出生到现在就有过一次肺炎,两次手足口,17年的手足口有过高热惊厥,除此没有得过其他病,今年九月刚上幼儿园,孩子的问题有点多,语言表达方面,不是很能理解日常对话(如:你的好朋友叫什么名字?)他只会重复名字两个字或说自己的名字,平时不太喜欢和别人交流,在幼儿园没有自己的好朋友,你逼着他和别人交流时只说短句并且会用手捂住耳朵,在家总是会突然尖叫,在幼儿园每天都玩同一个区域的堆火车玩具,不是很喜欢接受新鲜事物,比如没看过的动画片坚决不会看,平时发呆或者想事情的时候总是斜着眼睛想,提醒后就会纠正,(体检看了眼睛没有斜视,他只在想事情的时候斜眼睛,)在幼儿园上课总是游离状态,听不懂老师的话,老师当着全班小朋友批评他,他也没感觉,看着妈妈哭了或者也不会表示同情,平时还特别喜欢咬衣服角,放各种小玩具在嘴巴里,提醒后他会拿出来,并意识到自己的错误,平时食欲正常,就是不肯吃任何水果,逼着他吃他就会作呕吐状,和亲近的人在一起总喜欢掐别人的耳朵和背,特别爱粘着妈妈。至今没有做过任何的检查和治疗。
2019年12月22日
李卫国医生
03:01
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李卫国医生

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请完成这个量表。
2019年12月22日
第2次提问
从出生到现在按时去社区医院体检,体检显示没有问题,没有做过语言,大运动,社交等类似的评估,孩子从小没有觉得有不正常的地方,也会和我们玩躲猫猫和假装的游戏。不像孤独症,平时也会和小朋友玩只是玩的时间不长,老师教的儿歌,手指游戏也会很多,爸爸教的九九乘法表全部都会,古诗也会读很多首,平时我们也很喜欢带出去玩,有几个固定的小伙伴,也会和他们玩,只是有些语言不是很会表达,让他跟着我们说一句很长的话顺序会乱或者说漏词语,但是多教几遍就会说清楚。

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2019年12月22日
李卫国医生
你的这个评分是没有问题的。

但前面的描述还是令我有点担心。需要医生面诊鉴别一下常见的行为问题,比如孤独症,注意力缺陷多动症等。

社区医院的筛查太粗糙了,建议去当地儿童医院去看一次。发育行为问题,是孩子的大问题,孩子需要在幼儿园交流,学习,开始自己的社交活动。

当然,有些孤独症孩子是轻症的,没有那么严重。但总的来说,察言观色的能力,对面部表情的解读,眼神交流,语言能力还是有些差异。

希望还是引起重要,面诊一次这方面的专家。希望孩子能有很大的进步。
2019年12月22日
第3次提问
好的,平时在语言交流方面需要我们怎么引导?还有他的这些怪异行为要怎么引导,特别是尖叫这一点,这两天很严重,自己玩着玩着就尖叫一声,我们去当地医院看哪个科比较好?儿童发育行为科?儿童生长发育科?儿神经专科?目前我们这边的医院我查了一下有这三个相关的科室,挂哪个比较好?
2019年12月22日
李卫国医生
01:52
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TA的问答

症状及患病时长:孩子四岁八个月,昨天开始发烧,刚刚量体温38.5,今天开始有点鼻塞 就医及用药情况:今天早上去医院查了血常规,报告您看一下,分别在今早8点30跟下午2点18服用退烧药,医院医生让吃头孢跟小儿豉翘,早上已经服用过一次。 需要解答的问题:医院医生说孩子是病毒➕细菌感染,想问一下医生还需要服用什么药物?孩子有过敏性咳嗽,如何护理?李医生您好,昨天在我们当地的儿童医院找了熟人,医生听诊说没什么大问题,把孩子衣服解开,露出胸膛,说孩子呼吸平稳,如果是这么点大的孩子,肺炎的话,呼吸是非常急促的。就是还有几个问题,孩子每次都是喝完奶,躺在斜坡枕上,睡一段时间会咳嗽,喉咙里面有痰,遇到痰堵的话要怎么办呢?喉咙里的痰,还有什么方式可以更好的化痰呢?那天去住院部,医生让给孩子空心掌拍背,拍背有什么讲究不,饭前饭后?下面这个药可以给孩子吃么?如果血常规,加这些检查综合来看,应该是病毒感染了,病毒感染的肺部,也会引起肺炎么?没有特效药的病毒,是不是只能等待自愈呢?病毒期间生病,有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀?李医生您好,昨天下午吊完针后,挂号复诊了医生,说,听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生,说湿啰音少了一些,还有点喘,继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素,需要吃点益生菌么?家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎,刚才医生说,带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针,哭得难受,我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的,反而这个时候生病了,以后更难了李医生您好,刚带宝宝打针和做完雾化回来,上周四医生开了2天的雾化💊,我看还没有好,就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化,还是没有好转,今天复诊后,医生雾化药物有变化,连续这些天做雾化,对孩子影响大么?肺炎的话,很可能还要继续做雾化。 孩子咳嗽的话,宝宝月龄比较小,又不会吐痰,睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢?生病的这些天,宝宝喝奶后,很容易吐奶,白天比较精神,喝喝玩玩,吃得不多,晚上睡觉,要喝2-3次夜奶,喝得比较多,喝完我一般都让他侧睡了,因为平时都是躺着亲喂比较多,第二天醒来,痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子,需要怎么去做护理呀?本来说母乳孩子抵抗力会比较高,加上之前打过13价肺炎,不知道怎么就肺炎了,抗生素用上,好不容易建立起来的抵抗力,感觉又要重新建立了,很担心这次过后,宝宝3天2头,就容易生病住院了。 这一生病,小小的身体,又要修养好久了,我都不知道要怎么更好的带他了,也不知道是不是这段时间病毒流行,接触到了哪里的病毒了。 今天的血常规还是比较正常的李医生您好,上回医生开了2天的药,一天2次雾化,做下来,稍微好了,但还是咳嗽,是继续做雾化不,还可以做几天啊?还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量