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步澜澜您好，感谢信任与提问。
请问您有无腹部不适？有无病毒性肝炎病史？有无肿瘤家族史？

好的，感谢补充病史。从介绍病史和检查资料来看，主要是甲胎蛋白AFP略高，脂肪肝。无肝炎，无肿瘤家族史。查肝胆超声无特别异常问题。

AFP升高，特别是对于有乙肝、丙肝肝炎的患者，确实要警惕肝癌。但AFP升高并不是说一定就是得了肝癌，除外部分急慢性肝炎和肝硬化， 正常人群中部分人也有升高的，但一般升高是短暂性的，或者并非持续升高的状态。
甲胎蛋白(AFP)是作为临床诊断HCC的主要肿瘤标志物，AFP对HCC可疑患者（尤其是高危人群）的筛查是有效的，但AFP特异性不足，限制了HCC的早期诊断。AFP是一种糖蛋白，依据AFP与小扁豆凝集素(LCA)亲合的强弱程度将AFP分为3种异质体：L1型、L2型和L3型。
AFP-L1是LCA非结合型，存在于慢性肝炎和肝硬化中，构成非恶性肝病中总AFP的主要部分。AFP-L2与LCA有中度亲和力，在怀孕期间的母体血清中可以检测到，主要来源于卵黄囊肿瘤。 AFP-L3为强亲和LCA型，由恶变肝细胞产生，可作为检测HCC的一个新的肿瘤标志物。我们通常AFP-L3与AFP之比称为甲胎蛋白异质体比率（AFP-L3%），AFP-L3%大于10%，为阳性。

您没有乙肝病史，做超声无特殊，AFP略高意义不大，而且动态复查趋势还是下降的，不必担心，还可以继续观察，1-2月后再复查。万一还有升高，可以再进一步做下甲胎蛋白异质体比率（AFP-L3%）。如果阴性结果，那么就不必担心多虑了。如果升高较多，建议补充做上腹部MRI以及肠镜检查。
继续注意健康饮食生活习惯+定期复查。只要肝功能正常、肝脏无结节肿块出现，AFP非持续性升高，那么就不必担心的。

目前没有肿瘤病变的倾向证据，考虑为一过性升高。不必担心，可以继续观察复查的。