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1.你目前主要的症状是右上腹疼痛,有肝炎病史目前查的肝功、血常规等正常。右上腹这个常见的疼痛原因有胆囊炎、急性肝炎、胸膜炎、肋间神经痛等,你目前的肝功能正常,虽然肝脏提示脂肪肝,但是不至于会出现这种的疼痛。一般胆囊炎容易出现这个地方的疼痛,但是的血象、肝功能和腹部彩超都没有提示胆囊的炎症,这个也可以基本排除。
2.你说的蹲下时明显,疼痛时间很短,跟这种情况相符的一般是胸膜炎或者肋间神经痛,蹲下时肋骨受挤压,胸膜位置发生变化,疼痛容易加重,如果是肋骨本身的药物也会因位置变化而出现。
3.你目前有没有咳嗽或者深吸气时的疼痛加剧的情况,如果有的话,则支持胸膜炎的诊断。
4.目前来看问题不大,你如果要想明确,做个胸部CT或胸片来明确有无问题。
5.反流性食管炎的症状可以是反酸烧心,也可以出现腹胀、腹痛、食欲差、消化不良等,一般不会引起右上腹的疼痛。
6.你目前建议减肥,脂肪肝本身就有两种原因(乙肝和
肥胖所导致的非酒精性脂肪肝),减肥后可以缓解脂肪肝的情况。